多大才算高龄产妇？怀孕有哪些细节要注意？

大家都知道，二十来岁是最佳生育年龄，但是现实中已经由于这样抑或那样的原因错过了，也不能因此受歧视，被剥夺生育权对吧。

所以，今天的“孕”栏目，糕妈请来浙江大学医学院附属第二医院的妇科主治医师方慧彬，给大家说说高龄备孕尤其需要注意的事儿。

首先，我们要明确，是否是高龄孕产妇，不是自认为的，也不是看心理年龄，医学上是有严格的定义的，这年龄的分界线定在35周岁。

那么，针对这一类人群，在备孕时，都有什么注意事项呢。

35岁以上，应该算是青中年了吧。

这时候身体的各项机能都可能已经开始走下坡路了，而孕产期又是对身体各方面的要求更高的特殊时期，一些潜在的问题，就可能会提前在孕期表现出来，例如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等等，都是高龄孕妇相对会更多一些。

所以，建议35岁以上女性备孕时，首先要完善一般的体检，例如血压、血糖、是否有贫血、肝脏疾病、心脑血管疾病等等。

如果有慢性疾病，建议首先至相应科室医生处就诊，选择合适的药物治疗，并且明确目前的身体状况，是否合适备孕。

此外，孕前检查的项目，也是建议要一样完成哦。

哪怕几年前做过一次，隔了这么久也是需要再做的呢。

（孕前检查有哪些项目？点击查看《孕前没做这些检查，肚子大了再查就来不及了》） 如果月经情况和年轻时一样，并没有特别延长或者缩短，并不一定要特别的检查。

但是如果已经出现不太规律的情况，还是建议做些检查评估卵巢的储备功能，例如月经期查性激素常规，条件允许的话可以查抗苗勒氏激素（AMH），以及B超监测窦卵泡计数（月经第2-3天）。

如果是二胎，前一次是剖宫产的，或者以前因为子宫肌瘤曾经做过手术，建议备孕前做个阴道B超，重点关注下子宫疤痕的恢复情况。

请妇产科医生评估下是否可以备孕下一胎。

如果既往有过多次自然流产或者难免性流产的，建议夫妻双方完善染色体的检查，条件允许时可以B超评估下子宫动脉血流情况，抽血完善生殖抗体检查，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，如有异常，请及时就诊。

另外，高龄孕妇的胎儿，容易会出现染色体方面的问题。

因此，高龄孕妇孕期是不做唐氏筛查的，建议早孕期间（孕11周-13周+6天）完善NT检查（B超检查项目），条件允许时，可以在中孕期先做无创DNA检查，根据结果决定是否进一步做羊水/脐血穿刺检查；

或者直接做羊水/脐血穿刺检查。

其实说到底，不管在什么年纪怀孕，孕妈妈总是会比平时更辛苦一些，需要家庭、社会更多的关注、关心与呵护呢。

也希望糕妈的男粉丝能多一些，再多一些，因为你们肯定是男同胞中的标兵哦。

15号染色体三体胎停会多次发生吗？

15号染色体三体属于染色体数目异常，可能由分裂错误、父母染色体平衡易位、高龄等因素引起。

胎停后建议进行夫妻染色体检查、胚胎绒毛染色体分析，必要时可考虑第三代技术降低风险。

多数情况下，偶发的15号染色体三体胎停与随机受精卵分裂错误有关，再次妊娠时发生概率与普通人群相近。

高龄孕妇由于质量下降，染色体不分离概率略高。

部分患者存在生殖细胞嵌合现象，可能导致同一异常反复出现。

既往发生过两次及以上染色体异常胎停的夫妇，再次发生的风险会显著增加。

少数情况下，父母一方携带15号染色体平衡易位时，胚胎获得不平衡染色体的概率可达50%-70%。

这类患者容易反复产生三体或单体胚胎。

某些特殊类型的15号染色体三体（如非整倍体嵌合）可能源自母体生殖腺嵌合，这类情况复发风险较高。

极少数家族性病例存在遗传易感基因，可能导致染色体不分离事件频发。

建议有15号染色体三体胎停史的夫妇进行详细遗传咨询，通过外周血染色体核型分析排除平衡易位。

物染色体检测能明确病因，指导后续干预方案。

对于高风险夫妇，胚胎植入前遗传学诊断技术可筛选正常胚胎。

孕期需加强产前诊断，结合无创DNA检测与羊水穿刺综合分析。

保持规律作息、补充叶酸、避免接触致畸原等措施有助于降低染色体异常风险。

焦虑障碍染色体正常怎么样

回答：焦虑障碍与染色体正常无关，主要通过心理治疗和药物治疗缓解症状。

焦虑障碍的发生与遗传、环境、生理和心理因素有关，染色体正常并不意味着不会出现焦虑问题。

1. 遗传因素：虽然染色体正常，但焦虑障碍可能与家族遗传有关。

如果家族中有焦虑症患者，个体患病的风险会增加。

建议关注家族病史，及早进行心理评估和干预。

2. 环境因素：长期处于高压环境、人际关系紧张或经历重大生活事件可能诱发焦虑障碍。

改善生活环境、减少压力源、寻求社会支持有助于缓解症状。

3. 生理因素：神经递质失衡（如5-羟色胺、多巴胺）是焦虑障碍的重要生理基础。

通过药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、苯二氮卓类药物等，可以调节神经递质水平，改善症状。

4. 心理因素：认知偏差、情绪调节能力差等心理因素也会导致焦虑障碍。

认知行为疗法（CBT）、正念疗法等心理治疗方法可以帮助患者调整思维方式，增强情绪管理能力。

5. 药物治疗：常用的药物包括SSRIs（如帕罗西汀、舍曲林）、苯二氮卓类药物（如阿普唑仑、氯硝西泮）和β受体阻滞剂（如普萘洛尔）。

需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

6. 心理治疗：认知行为疗法通过识别和改变负面思维模式，帮助患者建立积极应对策略。

正念疗法通过冥想和呼吸练习，增强自我觉察和情绪调节能力。

7. 生活方式调整：规律作息、均衡饮食、适度运动（如瑜伽、慢跑）有助于缓解焦虑。

避免摄入过多咖啡因和酒精，保持良好睡眠质量。

焦虑障碍的治疗需要综合考虑多种因素，染色体正常不代表不会患病，及时就医、科学治疗是关键。

通过药物、心理治疗和生活方式调整，可以有效控制症状，提高生活质量。

宫内早孕胚胎停止发育如何明智的缓解会好点

回答：腔内见大小约33*24*28MM孕襄回音，-合乎怀孕7-8周的早孕，未及古老心管博动，要考虑胚胎停止发育。

胚胎停止发育后会排泄毒素，可能会影响母体的凝血功能及导致其它不良后果，故要及时中止早孕。

且中止早孕前要先予预防性的治疗，比如说预防大出血;预防感染;以及提高子宫的敏感性等等。

故常常使用药物流产后清宫，而不直接做人流。

苯超标会导致胎停吗

回答：苯超标也是有可能会导致出现胎儿停止发育的时间段，身体上出现一些变化和症状时，也建议根据目前的实际情况去进行有效的缓解和治疗，要改善目前的身体体质变化，如果不能够及时的去进行缓解的话，往往对于食品来说产生的影响和刺激性都是非常大的。

胎停了打艾朴后会流出来吗

回答：艾朴临床上一般指的是间苯三酚注射液，胎停了打间苯三酚注射液后不会流出来的。

间苯三酚注射液可以缓解消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛;急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛;妇科痉挛性疼痛等。

如果患者胎停了，需要清宫手术来治疗，还需要两周门诊复查，检查是否有残留。

胎停还会有早孕反应吗

回答：胎停了早孕反应肯定要慢慢就停止了，因为胎儿已经死亡了，她的那个激素水平，绒毛膜促性腺激素的水平肯定是要下降，下降到一定程度的话，随着胎儿死亡的时间，可能下降很低情况。

那么早孕反应妊娠反应和这个绒毛膜促性腺激素有关。

那么她的反应肯定是慢慢就减轻甚至停止了。

胎停育和自然流产的区别

回答：胚胎停止发育往往和自然流产会同时出现，胚胎停止发育和自然流产的区别是，胚胎在子宫内不再生长发育，或者是胎心消失，属于胚胎停止发育，自然流产，说明已经出现阴道流血，胎儿无法保住，出现完全性的流产或者是不完全性的流产叫做自然流产，无论是胚胎停止发育还是自然流产，都应该去医院做进一步的检查，了解胚胎在子宫内的情况，有针对性的做出正确的处理，避免发生阴道大出血。

胚胎停育大概要几天才会发现

回答：胚胎停育如果出现有阴道出血或者胚胎自行排出，一般是在胚胎停育发生以后1周左右，就可以及时发现。

但是很多的胚胎停育并不一定会出现临床症状，没有腹痛、没有阴道出血，也没有胚胎组织排出，而在常规的超声检查的时候，没有看到胎芽和胎心搏动，从而诊断为胚胎停育，这样的孕妇是占很大比例的。

因此，胚胎停育并不一定要从临床症状来发现。

怀孕早期，孕妇要定期地进行超声检查，尤其是在怀孕7~8周的时候。

因为这个时候，超声检查一般就可以看到宫腔内的妊娠囊、胎芽，以及胎心搏动，从而判断为宫腔内的活胎。

如果怀孕8周，仍然没有看到胎心搏动，就要考虑有胚胎停育的可能性，再结合孕妇平时的月经周期，来进行进一步的判断。

胚胎停育和先兆流产的区别

回答：胚胎停育和先兆流产的区别，主要就是先兆流产患者是有一定的几率继续发育下去的。

很多的先兆流产患者，最终的结局是非常好的妊娠结局，很多的早孕期出血在排除宫外孕之后，是可以继续观察的，也有的只是因为胚胎在长大的过程中和子宫内膜不太融洽而导致的。

但是，胚胎停育是动态的观察胚胎的变化，并没有随着时间而很好的成长，也有的胚胎的质量不好或者是因为其它各种因素而导致停止发育，这样的胚胎继续等待下去是没有任何意义的，也是有可能随时发生大出血的问题，只能接受尽早的流产。

胎停流产要清宫吗

回答：胎儿停止发育以后去做流产的话是需要去做清宫的，首先在胎儿停止发育以后对于身体状况来讲产生的影响还是很大的，也是需要您及时的去进行清理来改善目前的身体状况，如果事情得不到很好调整的话，往往对今后的怀孕来说，也是会造成一定影响和损伤的。

胎停会导致的过敏性休克吗

回答：胎停是不会导致过敏性休克的。

临床上胎停会表现出的症状有，1、孕妇阴道会有流血的情况，比如咖啡色或者血性白带等症状。

2、有些孕妇还会有孕吐或者恶心等症状。

3、每位孕妇的体质不同，反应也有所差异，但是也有人没有任何症状。

做子宫附件或者胎儿彩超检查，都可以发现孕囊停止发育。

如果超过四个月出现胎停，就需要做引产或者剖腹产手术来终止妊娠。

为什么胎停流产要住院三天

回答：胚胎停止发育以后，容易造成子宫腔内的感染，以及体内的凝血功能障碍，所以要求住院手术，住院之前，需要做各项检查以及预防感染治疗以后，才能做清宫手术，否则的话，容易引起生殖器官的感染，造成子宫内膜炎，输卵管炎，甚至盆腔炎，会影响以后的怀孕。

胎停两次有必要化验胚胎吗

回答：胎停化验胚胎是有必要的，胎停的经历可能会给女性造成不好的影响，留下心里的阴影，所以是需要减少这种情况的发生的，胎停是指胎儿停育，表示胎儿在妊娠早期停止了发育，和染色体的异常感染，不良的生活习惯都有很大的关系。

怀孕后也要注意定期到医院进行检查，在饮食上也要注意。

胎停育还会加剧呕吐吗

回答：胎停育一般情况下是不会加剧呕吐的，在发生胎停育之后，随着时间的推移，这些孕期反应就会逐渐的减少，逐渐的消失，在胎停孕之后，体内的激素水平会慢慢的恢复到以前的状态，所以不会再发生孕吐反应发生了胎停育之后，需要及时的前往医院就诊，做相应的处理工作，避免导致女性出现凝血功能障碍。

胎停后多久可以再怀孕

回答：胚胎停止发育以后，一般情况下过三到六个月就可以再怀孕。

胚胎停止发育，原因是非常多，有可能是胎儿本身发育不正常，也可能是染色体异常或者是胎儿畸形，也有可能是母体的因素。

如果是盆腔炎症或者是子宫肌瘤、内分泌失调、子宫发育畸形，也会造成胚胎停止发育。

如果是由于这些原因引起，就需要治疗以后，等到身体恢复正常，才能够进行备孕。

出现胚胎停止发育以后，必须尽快地做清宫手术，避免出现大流血或者是宫腔内的感染，如果清宫以后月经恢复正常，过三个月就可以备孕，在备孕前三个月需要吃叶酸。

五个月会突然胎停吗

回答：胎儿也是有可能会胎停的，但是开庭的几率比较小，要明显小于早孕期。

引起妊娠中、晚期开庭的常见原因包括以下几个方面：第一、胎盘和脐带因素。

如果孕妇有胎盘早剥、前置胎盘、脐带缠绕、脐带扭转、脐带打结以及脐带脱垂等，是有可能引起胎停的。

第二、胎儿因素，如果胎儿有生长受限、宫内感染、严重的畸形、遗传性疾病等，也是有可能会导致开庭的。

第三、孕妇因素，如果孕妇在孕期有严重的妊娠。

情绪激动胎停要引产吗

回答：胚胎停育的原因有很多，怀孕后妈妈内分泌失调，黄体功能不全，无法满足胚胎的生长发育，或者是宫内的感染都会引起胎停引起，胎停后是要进行引产的。

但是情绪激动，一般不会导致胎停的，孕妇怀孕后要保持情绪的稳定，保持愉快的心情。

胎芽小会导致胎停吗

回答：胎芽偏小有可能会导致出现胎停，但是导致胎停的最主要的因素，还有其他的原因。

例如存在胚胎质量异常的这种现象，或者是孕妇患有一定的疾病。

出现胎芽小有可能是在早期的时候营养不良的这种现象在后期加强营养就应该没有问题了。

为什么胎停育会不孕

回答：胚胎停止发育以后导致的不孕，可能与子宫腔感染，子宫内膜受到损伤以及子宫腔粘连或者是输卵管粘连引起输卵管梗阻，甚至是盆腔炎等等原因所引起的有关系，应该去医院做进一步的检查，找出原因，有针对性的进行治疗，能够提高受孕率。

胎停说停就停吗

回答：胎停不是突然一下子就停了。

出现胎停可能是因为体内孕酮低，胚胎发育情况等异常表现。

如果出现妊娠症状反应没有以前剧烈。

而且出现下腹部疼痛，阴道伴有出血等一些症状。

这种情况要引起重视。

这可能是胎停的症状。

需要及时去医院进行检查。

胎停查原因需要做宫腔镜检查吗

回答：胚胎停育筛查原因，需要检查宫腔镜了解有没有宫腔粘连，同时取内膜组织送病理化验检查，CD138和CD38了解有没有子宫内膜炎症。

胎停育原因还需要筛查有没有夫妻双方染色体的异常。

同时建议女方筛查自身免疫抗体。