下呼吸道感染,包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎;
皮肤感染,包括脓庖病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
严重感染者每次0.5g,每12小时1次;
儿童每日每公斤体重10~15mg,分2~3次服用。
或遵医嘱。
可能发生过敏反应,轻者为药疹、荨麻疹、重者为过敏症。
曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告,包括:焦虑、头晕、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊,然而,其原因和药物的关系仍不清楚。
某些心脏病(指心律失常、心动过缓、Q—T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者及水电解质紊乱患者,服用特非那丁治疗者,也禁用本品。
肝功能不良或肾功能严重损害的患者应谨慎。
虽然,在试验期间,未发现过严重的肝脏问题,必须切记,服大环内酯类抗生素,曾有胆汗郁积性肝炎的个别报告,正如别的抗生素一样,可能出现真菌或具抗药性的细菌导致的严重感染,需要中止用本药,同时采用适当的治疗。
已经证实,克拉霉素能干扰卡马西平的血浆浓度,并增加其作用,对于联合服用两药的患者应调整卡马西平的用量。
克拉霉素可轻微增加茶硷血药浓度,但不需调整它的剂量。
如其他大环内酯类一样,可能与华法林或环孢霉素等有相互作用。
孕妇,特别是在妊娠头三个月,使用克拉霉素时,医生应小心评估其利弊。
曾有报告记录,大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢,使其浓度上升,而偶发心律失常。
当服用大剂量的克拉霉素时,可能有胃肠不适。
因过量引起的症状应迅速洗胃并适当给予支持疗法。
至今无报告过用血液或腹膜透析来清除克拉霉素,但有必要尽快排除未被吸收的药物,同时采取适当的症状治疗。
本品对革兰氏阳性菌,如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用,对部分革兰氏阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病双球菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用,此外对支原体也有抑制作用。
本品特点为在体外抗菌活性与红霉素相似,但在体内对部分细菌,如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等抗菌活性比红霉素强。
本品与红霉素之间有交叉耐药性。
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