如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。

2．本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。

按体重每8小时1.3～2.2mg/kg；

或每12小时2～3.25mg/kg；

治疗复杂性尿路感染，按体重每12小时1.5～2mg/kg。

疗程均为7～14日。

一日最高剂量不超过7.5mg/kg。

血液透析后应补给1mg/kg。

小儿肌内注射或稀释后静脉滴注。

（1）6周以内小儿，按体重每12小时2～3mg/kg；

（2）6周～12岁小儿，按体重每8小时1.7～2.3mg/kg；

或按体重每12小时2.5～3.5mg/kg。

疗程均为7～14日。

静脉滴注时，取本品用50～20

常发生于原有肾功能损害者，或应用剂量超过一般常用剂量的感染患者。

2．神经系统毒性：可发生第8对脑神经的毒性反应，但与其他常用氨基糖苷类抗生素相比，本品的毒性发生率较低，程度亦较轻，易发生在原有肾功能损害者，或治疗剂量过高、疗程过长的感染患者，表现为前庭及听力受损的症状，如出现头晕、眩晕、听觉异常等。

3．其他：偶可出现头痛、全身不适、视觉障碍、心悸、皮疹、发热、呕吐及腹泻等。

4．局部反应一般少见，偶有注射区疼痛。

败血症治疗中需联合应用具协同作用的药物；

腹腔感染治疗，宜加用甲硝唑等抗厌氧菌药物。

2．下列情况应慎用本品：失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。

3．交叉过敏：对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对本品过敏。

4．为避免或减少耳、肾毒性反应的发生，治疗期间应定期监测尿常规、血尿素氮、血肌酐等，并密切观察前庭功能及听力改变。

有条件者应进行血药浓度监测，调整剂量使血药峰浓度在16mg/L以下，且不宜持续较长时间（如2～3小时以上），谷浓度避免超过4mg/L。

5．肾功能减退患者应根据肾损害程度减量用药（见

哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品宜暂停哺乳。

若确有应用指证，给药方案必须在血药浓度监测下进行调整。

2．本品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注；

本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。

对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，抗菌谱与庆大霉素相似，对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、吲哚阴性和阳性变形杆菌、克雷伯杆菌、不动杆菌、枸橼酸杆菌，以及沙雷杆菌和肠杆菌的部分菌株有良好的抗菌作用。

对于结核杆菌、非典型性分枝杆菌和金黄色葡萄球菌（产酶和不产酶株）也有良好的抗菌作用。

其他革兰阳性菌（包括粪链球菌）、厌氧菌、立克次体、真菌和病毒均对本品不敏感。

本品对氨基糖苷乙酰转移酶AAC（3）稳定，因此能产生该酶而耐卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素和西索米星等的菌株对本品敏感。

本品与β内酰胺类联合用药常可获得协同作用。

本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。

2．毒理动物试验资料提示，本品的耳毒性较庆大霉素和妥布霉素低，肾毒性比庆大霉素低。

一次肌内注射本品2mg/kg，30～60分钟达血药峰浓度（Cmax），约为7mg/L，此后缓慢下降，12小时尚可测到。

一次静脉滴注本品2mg/kg，若于60分钟滴完，则滴完时即达血药峰浓度（Cmax），与肌内注射相同剂量所达峰浓度相仿；

若静脉滴注时间短于60分钟，则血药峰浓度可为肌内注射的2～3倍。

本品在体内不代谢，广泛分布于各主要脏器和体液中，但在胆汁、痰液、前列腺中浓度低。

不易透过血-脑脊液屏障，脑膜有炎症时，使用较大剂量亦仅有微量到达脑脊液中。

可有一定量透过血-胎盘屏障进入胎儿体内。

由于本品可进入腹水或水肿液中，故此类患者的血药浓度常低于其他患者。

发热者的血药浓度亦常低于不发热者。

本品的血清蛋白结合率低，仅为0～30%。

血消除半衰期（t1/2β）为2～2.5小时。

主要自肾小球滤过排出，给药后24小时内以药物原形排出给药量的约80%，尿药浓度可达100mg/L以上，自胆汁中排出少。

本品用于肾功能减退者时，因肾排出量明显减少而在体内积聚，t1/2β明显延长。