2、皮肤和皮肤组织感染:由葡萄球菌和/或链球菌引起。
3、咽炎和/或扁桃体炎:由化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。
注意:只有肌注青霉素被证实对风湿热的预防有效。
头孢羟氨苄一般对口
咽部的链球菌感染有效,但是,没有证据证实头孢羟氨苄对继发的风湿热预防有效。
注意:在治疗前和治疗期间应该进行培养和药敏试验。
服药期间应进行肾功能监测。
其他尿路感染,常用剂量是每日2g,分2 次服用。
皮肤和皮肤组织感染:常用剂量是每日1g,单次或分2 次服用。
咽炎和扁桃体炎:治疗A 组β 溶血性链球菌引起的咽炎和扁桃体炎,每日1g,单次或分2 次服用,连续服用10 天。
儿童:
尿路感染:推荐剂量为每日30mg/kg,分2 次服用(每12 小时一次)。
咽炎、扁桃腺炎和脓疱病:推荐剂量为每日30mg/kg,单次或分2 次服用(每12 小时一次)。
治疗β 溶血性链球菌感染,应该连续服药至少10 天。
其他的皮肤和皮肤组织感染:推荐剂量为每日30mg/kg,分2 次服用(每12 小时一次)。
消化不良、恶心和呕吐少有报道。
腹泻也曾出现(参见【注意事项】)。
2、超敏反应
已观察到皮疹、荨麻疹、神经性水肿和瘙痒的发生,停药后这些反应一般会消失。
也有过敏性反应的报告。
3、其他
对于已知或怀疑有肾功能不全的患者,在接受本
品治疗前和治疗期间,需要进行仔细的临床观察以及相应的实验室检查。
2、在未确诊或并非高度怀疑为细菌感染,或无预防指征的情况下,使用本品可能对患者无益,还会增加耐药菌产生的风险。
3、长期服用本品可能会导致非敏感菌的过度生长。
应注意观察患者的病情,如果在治疗中出现重叠感染,需采取适当的治疗措施。
4、对于有胃肠道病史特别是结肠炎患者,应慎用本品。
但是,目前还
没有对妊娠期妇女进行过充分和良好对照的研究。
由于动物生殖研究并不完全能预测人类的反应,所以只有在确定有必要时才可在妊娠期服用此药。
哺乳
哺乳期女性需慎用本品。
在血液学研究或输血交叉配对试验中,对未成年人进行抗球蛋白试验或者对母亲分娩前曾服用
头孢菌素的新生儿进行库姆斯氏试验时,库姆斯氏试验可能会因药物而显阳性反应。
如服用剂量超过
250mg/kg 时,需要进行胃排空。
有报道称,五名无尿患者口服本品1g,经6-8 小时的血液透析处理后平均约63%的药物以原形自体内消除。
体外试验和临床感染治疗中均证实头孢羟氨苄对以下微生物有活性:β-溶血性链球菌、葡萄球菌(包括产青霉素酶的菌株)、肺炎链球菌、大肠埃希菌、
奇异变形杆菌、克雷伯菌、卡他莫拉菌。
大多数粪肠球菌对头孢羟氨苄耐药。
头孢羟氨苄对大多数肠杆菌属、摩根菌、寻常摩根菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌无抗菌活性。
毒理研究
生殖毒性:小鼠和大鼠给予头孢羟氨苄剂量达到人用剂量的11 倍,未见对生育力和胎仔的影响。
然而,尚无在妊娠妇女上进行充分和严格的临床研究,
动物的生殖研究并不能完全预测人类的反应,只有在明确需要时,头孢羟氨苄才能用于怀孕期妇女。
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