严惩感染者一次3粒。

小儿：按体重每日服头孢羟氨苄0.025-0.0375g/kg，甲氧苄啶0.005-0.0075g/kg，分2-3次服用。

2、皮疹、药物热等过敏反应，少见偶可发生过敏性休克。

3、头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

4、应用本品偶有出现肾损害。

5、偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。

溶血性贫血罕见，中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。

6、甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。

一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可恢复，也可加用叶酸制剂。

2、对甲氧苄啶过敏者禁用。

3、新生儿、早产儿禁用。

4、严重肝肾疾病患者禁用。

5、血液病患者禁用。

一旦发生过敏性反应，立即停用药物。

如发生过敏性休克，必须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。

2、有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者以及肾功能减退者应慎用本品。

3、对诊断的干扰：应用本品可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。

4、每天口服剂量超过4g（无水头孢羟氨苄）时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。

5、头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须减量。

6、下列情况应慎用：肝功能损害；

由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病；

肾功能损害。

7、本品为口服制剂，不宜用于严重感染。

2、丙磺舒可延迟本品的肾排泄，也有报告认为丙磺舒可增加本品在胆汁中的排泄。

3、骨髓抑制剂与本品合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。

4、本品不宜与抗肿瘤药2，4-二氨基嘧啶类药物同时应用，也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。

5、环孢素合用可增加肾毒性。

对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌和淋球菌亦有一定抗菌活性。

耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属等肠杆菌科杆菌、铜绿假单胞菌属及脆弱拟杆菌等对本品耐药。

本品作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，最终使细胞死亡。

甲氧苄啶（TMP）属抑菌剂，对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属均有抗菌活性，对肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的抗菌作用不明显，对铜绿假单胞菌无作用。

TMP作用机制是抑制敏感菌二氢叶酸还原酶，阻止叶酸的合成而产生抑菌作用。

食物对血药峰浓度和血消除半衰期均无明显影响。

蛋白结合率为20%。

本品体内分布广泛，口服1.0g后2-5小时，痰、胸水和肺组织中的浓度分别为1.3mg/L,11.4mg/L,7.4mg/L(mg/kg)；

骨骼、肌肉和滑囊液中的药物浓度分别为同期血药浓度的23%，31%和43%。

胆汁药物浓度较血药浓度为低。

本品可进入胎盘，也可进入乳汁。

24小时累积排出给药量的86%。

本品能为血液透析清除。

本品在脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的30%-50%，炎症时可达50%-100%。

TMP亦可穿过血胎屏障，胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度。

乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。

本品表观分布容积为1.3-1.8L/kg，蛋白结合率为30%-46%，血消除半衰期为8-10小时，无尿时可达20-50小时。

TMP主要自肾小球滤过，肾小管分泌排出，24小时约可排出给药量的50%-60%，其中80%-90%以药物原形排出，而其余部分以代谢物形式排出。