本品不宜用于细菌性脑膜炎病人。

严重感染病人的一日剂量可加大至6～8g。

预防手术后感染可于术前0.5～1小时用1～2g，手术时间超过3小时者可于手术期间给予1～2g，根据病情可于术后每6小时1次，术后24小时内停药。

如为心脏手术、人工关节成形术等，预防性应用可于术后维持2天。

成人一日最高剂量不超过12g。

小儿每日按体重50～100mg/kg，分4次给药。

1周内的新生儿为每12小时按体重20mg/kg；

1周以上者每8小时按体重20mg/kg。

肾功能减退病人应用本品须适当减量。

肌酐清除率小

大剂量或长时间静脉滴注头孢噻吩后血栓性静脉炎的发生率可高达20%。

2．较常见的不良反应为皮疹，嗜酸粒细胞增多、药物热、血清病样反应等过敏反应。

过敏性休克极少发生。

3．粒细胞减少和溶血性贫血偶可发生。

4．高剂量时可发生惊厥和其他中枢神经系统症状，肾功能减退患者尤易发生。

5．恶心、呕吐等胃肠道不良反应少见。

6．可发生由艰难梭菌所致的腹泻和假膜性肠炎。

7．大剂量使用本品可发生脑病。

对青霉素类或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。

2．对诊断的干扰：应用本品的病人抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；

孕妇产前应用本品，此阳性反应可出现于新生儿。

患者尿中头孢噻吩含量超过10mg/ml时，以磺基水杨酸进行尿蛋白测定可出现假阳性反应。

用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性反应。

血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮在应用本品过程中皆可升高。

3．本品与氨基糖苷类不可同瓶滴注。

4．对肾功能减退病人应在减少剂量情况下谨慎使用；

因本品部分在肝脏代谢，因此肝功能损害病人也应慎用。

胃肠道疾病史者慎用。

5．下列情况应用头孢噻吩可能发生肾毒性：(1)每日剂量超过12g。

(2)肾功能减退或疑有肾功能减退应用本品时未适当减量。

(3)50岁以上的老年患者。

(4)感染性心内膜炎、败血症、肺部感染等严重感染患者。

(5)创伤所致的肾清除功能降低。

(6)对青霉素或头孢噻吩过敏者。

6.与强利尿药、氨基糖苷类和其他具肾毒性药物联合应用可增加肾毒性。

本品可经乳汁排出，哺乳期妇女应用时虽尚无发生问题的报告，但应用本品时宜暂停哺乳。

偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌：青霉素、甲氧西林、氢化可的松琥珀酸钠、苯妥英钠、丙氯拉嗪、维生素B族和维生素C、水解蛋白。

2．呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥、链佐星(streptozocin)等抗肿瘤药以及氨基糖苷类抗生素与本品合用有增加肾毒性的可能。

3．克拉维酸可增强本品对某些因产生β内酰胺酶而对之耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。

本品可为血液透析和腹膜透析清除。

肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌、李斯特菌和奴卡菌耐药。

流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌对本品高度敏感，部分大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、变形杆菌属菌株对本品多中度敏感，其余革兰阴性杆菌则多数耐药。

革兰阳性厌氧菌对本品敏感，脆弱拟杆菌对本品耐药。

本品主要抑制细菌细胞壁的合成。

同时口服丙磺舒可使本品血药峰浓度提高近3倍，血药浓度维持时间亦较久。

静脉注射1g后15分钟血药浓度为30～60mg/L，24小时内连续静脉滴注12g，血药浓度波动于10～30mg/L。

本品广泛分布于各种组织和体液中，在肾皮质、胸水、心肌、横纹肌、皮肤和胃中浓度较高，肾组织中浓度接近血药浓度，其余组织中的浓度仅为血药浓度的1/3左右，在支气管分泌物、前列腺可达血药浓度的25%。

头孢噻吩甚易进入炎性腹水中。

本品在肝和脑组织中的浓度甚低，亦很难渗透至正常脑脊液。

在细菌性脑膜炎病人的脑脊液中药物浓度为血药浓度的1%～10%。

胆汁中药物浓度低于同期血药浓度。

在骨组织中浓度甚低。

本品可透过胎盘，胎儿血循环中药物浓度约为母体血浓度的10%～15%。

乳汁中浓度约为血中浓度的30%。

本品蛋白结合率50%～65%，血消除半衰期(t1/2?)为0.5～0.8小时，肾功能减退时可延长至3～8小时，出生1周内新生儿的t1/2?为1～2小时。

约60%～70％的给药量于给药后6小时内自尿中排出，其中70％为原形，30％为其代谢产物。

头孢噻吩可为血液透析和腹膜透析清除，两者的清除率分别为50％～70％和50％。