由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。

对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。

（3）治疗丝虫病：4~6mg/kg，分2~3次服，连服3日。

有恶心、呕吐、腹痛等，少数可出现味觉障碍、疲惫、头晕、头痛、关节酸痛、神志混乱、失眠、发热、流感样症群、血压降低、脉管炎、皮疹、光敏性皮炎等，偶见蛋白尿，个别可见粒细胞减少、血小板减少，少数甚至发生粒细胞缺乏症（常为可逆性），常发生于风湿病或肿瘤患者。

另尚可引起即发型和Arthus氏过敏反应，可能系通过刺激T细胞而引起的特应性反应。

个体病例可出现共济失调，感觉异常或视力模糊。

（2）干燥综合症患者慎用；

（3）类风湿性关节炎和干燥综合症患者接受本品治疗，第一周每日50mg、第二周每日100mg、每三周每日150mg后，多数发生副作用，如红斑丘疹、关节痛加重伴肿胀、肌痛、流感样症群、失眠、神志混乱等，再予以攻击量后上述症状又可重现。

（2）与噻苯哒唑合用可治疗肠道线虫混合感染。

（3）与枸橼酸乙胺嗪先后顺序应用可治疗丝虫感染。

（4）不宜与四氯乙烯合用，以免增加其毒性。

当虫体与之接触时，能使神经肌肉去极化，肌肉发生持续收缩而致麻痹；

药物的拟胆碱作用有利于虫体的排出。

其活性约为四咪唑（消旋体）的1-2倍，但毒副作用则较低。

另外，药物对虫体的微管结构可能有抑制作用。

左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。

在肝内代谢，本品及其代谢产物可自尿（大部分）、粪和呼吸道排出，乳汁中亦可测得。

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