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【药品名称】
通用名称：注射用科博肽
【成份】本品主要成份为：科博肽
【性状】本品为白色或类白色冻干块状物或粉末，有引湿性，易溶于水。
【适应症】
本品适用于晚期癌症疼痛、慢性关节痛、坐骨神经痛、神经性头痛、三叉神经痛、麻风反应神经痛等慢性疼痛的治疗，尤其用于慢性、顽固性、持续性疼痛的治疗。
【规格】70μg、140μg
【用法用量】肌内注射，临用前加注射用水溶解，每日140~280μg，每次140μg。
用药间隔应大于6小时，连续用药10日后应停药1~2日。
1．癌症痛疼：首次注射140μg，140~280μg/日，10日为一疗程，隔1~2日再进行第二疗程治疗。
治疗初期若效果不显著可与原治疗剂量的镇痛药物合用，逐日减少镇痛药物的用量，至第三或第四天完全停用原镇痛药物单用科博肽维持疗效。
2．各种慢性、顽固性和持续性疼痛：一次140μg，一日1~2次，10日为一疗程，隔1~2日再进行第二疗程治疗。
治疗初期若效果不显著可与解热镇痛药合用，在第
【不良反应】1．个别人有口干、头晕、恶心症状，一般不需特殊处理。
2．个别人初用时疼痛可能短时加重，继续用药即可显效。
【禁忌】青光眼及高热患者忌用。
【注意事项】1．不应超量用药。
2．部分病例用药早期效果欠佳，应坚持按疗程用药，多可取得显著效果。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女忌用。
【儿童用药】儿童用量均较成人减半，疗程之间应停药1~2日；
幼儿慎用。
【药物相互作用】本品与吗啡、度冷丁等阿片药物及布洛芬、双氯芬酸等非甾体类解热镇痛药物有协同增效作用；
但毒性并无增加。
阿托品等M型受体阻断药、抗胆碱酯酶药物能完全拮抗其镇痛作用；
骨骼肌松弛药可增强其呼吸肌麻痹作用，这几类药物不能与科博肽同时使用。
【药物过量】连续超量用药可能引起呼吸抑制，此时应停药并用胆碱酯酶抑制剂如新斯的明缓解。
【药理毒理】药理：本品的药效成份：眼镜蛇毒神经毒素与N型乙酰胆碱受体有高度的亲和力，能阻止神经肌肉接头神经冲动信号的传递。
影响试验动物脑内乙酰胆碱的代谢，并能提高人、鼠脑内脑啡肽的含量，其镇痛作用可能与此有关。
本品长期应用无效依赖性和耐受性；
动物实验结果显示：本品与吗啡、杜冷丁等阿片类药物无交叉耐受现象。
可完全替代吗啡等阿片类药物用于晚期癌痛等重度疼痛的治疗。
毒理：由于本品能阻断神经肌肉信号冲动的传递，超大剂量时有箭毒样作用，可使呼吸肌麻痹。
胆碱酯酶抑制剂(如：新斯的明)等可迅速逆转此作用。
【贮藏】冷暗处保存。

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注射用科博肽使用说明书

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