遇光变质。

高敏者也可出现金鸡纳反应，宜加注意。

少数特异质者可发生急性溶血反应。

由于本品有致畸和兴奋子宫平滑肌作用，孕妇禁用。

心肌病患者禁用。

（2）对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。

（3）对诊断的干扰：奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。

（4）哺乳期妇女慎用。

②抗凝药与奎宁合用后，抗凝作用可增强；

③肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合用，可能会引起呼吸抑制；

④奎尼丁与奎宁合用，金鸡纳反应可增加；

⑤尿液碱化剂如碳酸氢钠等，可增加肾小管对奎宁的重吸收，导致奎宁血药浓度与毒性的增加；

⑥与维生素K合用可增加奎宁的吸收；

⑦与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺（trimethofenzamide）、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕；

⑧与硝苯地平（硝苯啶）合用，游离的奎宁浓度增加。

⑨咖啡因与麻黄碱及肾上腺素有相互增强作用，故不宜同时注射。

另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。

奎宁也引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着细胞死亡。

电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。

在血液中，一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。

本品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播。

2、咖啡因：小剂量作用于大脑皮层高位的中枢，促使精神兴奋。

加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用。