3周重复。
联合用药常用量为每日60mg加生理盐水500ml静滴,一般连用3日。
老年及骨髓功能欠佳、多次化疗患者酌情减量。
2、胃肠道反应:恶心呕吐是最常见的消化道不良反应,但通常是轻度和中度的。
3、脱发也较常见。
4、低血压:快速输注时会发生一过性的低血压。
5、过敏反应:可发生急性过敏反应:寒战,发热,心动过速,支气管痉挛,呼吸困难,低血压,潮红,出汗,水肿,高血压和荨麻疹。
6、其他:口腔炎,头痛和精神障碍罕见。
应定期检查血象,如白细胞低于3.5×109/l或血小板低于75×109/l,应推迟使用,直到骨髓功能恢复正常。
应注意保证输注本品进入静脉,以免输注于静脉外造成组织坏死和血栓性静脉炎。
本品应缓慢静滴,最初30~60分钟,应仔细监测生命特征,以免发生低血压情况。
甲苯磺丁脲,水杨酸纳和磺胺甲噻二唑降低替尼泊甙的与蛋白结合率,导致游离药物增加,增加药物作用和毒性反应。
可预见的药物过量出现合并症通常继发于骨髓抑制。
治疗包括输注血制品和抗生素治疗的支持治疗。
对实验性鼠肿瘤,替尼泊甙在其体内具有较广谱的抗肿瘤活性。
体外和体内研究显示与依托泊甙具有完全交叉耐药性。
静脉注射后,药物从中央室1相清除,分布相半衰期约1小时。
在体内与蛋白的结合率高。
替尼泊甙能通过血脑屏障,在脑脊液的浓度低于血药浓度。
药物的肾脏清除率仅占总清除率的10%。
替尼泊甙清除半衰期约为6~20小时。
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