②静脉滴注,1次0.25~0.75g,1日1次或隔日1次,一疗程总量8~10g。
治疗绒毛膜上皮癌时可将剂量加大到每日25~30mg/kg,溶于5%葡萄糖液500~1000ml中点滴6~8小时,每10天为1疗程。
一般剂量多不严重。
偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻。
周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2~3周内达最低点,约在3~4周后恢复正常),血小板减少罕见。
极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。
2. 长期应用可导致神经系统毒性。
3. 偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化。
如经证实心血管不良反应(心律失常,心绞痛,ST段改变)则停用。
故在妇女妊娠初期三个月内禁用本药。
由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应,因此在应用本品期间不允许哺乳。
当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。
氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。
用药期间应严格检查血象。
应用本品期间禁止哺乳。
与甲氨喋呤合用,应先给甲氨喋呤4~6小时后再给予氟尿嘧啶,否则会减效。
先给予四氢叶酸,再用氟尿嘧啶可增加其疗效。
本品能生成神经毒性代谢产物-氟代柠檬酸而致脑瘫,故不能作鞘内注射。
别嘌呤醇可以减低氟尿嘧啶所引起的骨髓抑制。
此外,通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA,达到抑制RNA合成的作用。
本品为细胞周期特异性药,主要抑制S期细胞。
大剂量用药能透过血脑屏障,静脉滴注半小时后到达脑脊液中,可维持3小时。
T1/2α为10~20分钟,T1/2β为20小时。
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