或200mg/m2,用一次,每6~8周重复。
溶入5%葡萄糖或生理盐水150ml中快速点滴。
但多次用药,可延迟至10~12周恢复。
一次静脉注射后,血小板最低值见于4~5周,在6~7周内恢复,血小板下降常比白细胞严重。
静脉注射部位可产生血栓性静脉炎。
大剂量可产生脑脊髓病。
长期治疗可产生肺间质或肺纤维化。
有时甚至l~2疗程后即出现肺并发症,部分患者不能恢复。
此外可产生恶心、呕吐等消化道反应,用药后2小时即可出现,常持续4~6小时。
对肝肾均有影响,肝脏损害常可恢复,肾脏毒性可见氮质血症,功能减退,肾脏缩小。
本品有继发白血病的报道。
亦有致畸胎的可能性。
本品可抑制睾丸或卵子功能,引起闭经或精子缺乏。
2、对诊断的干扰:本品可引起肝肾功能异常。
3、下列情况慎用:骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者。
4、用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。
5、本品可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。
化疗结束后三个月内不宜接种活疫苗。
6、预防感染,注意口腔卫生。
哺乳期妇女亦禁用。
在体内能与DNA聚合酶作用,对增殖期细胞各期都有作用,对兔子及小鼠有致畸性。
化学半衰期5分钟,生物半衰期15~30分钟。
本品可通过血脑屏障。
由肝脏代谢,代谢物可在血浆中停留数日,造成延迟骨髓毒性。
可能有肝肠循环。
96小时有60~70%由肾排出(其中原形不到l%)。
l%由粪排出。
10%以二氧化碳形式由呼吸道排出。
由于脂溶性好,可通过血脑屏障。
脑脊液中的药物浓度为血浆中的50%或以上。
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