主用于恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、肺癌、各种肉瘤、实体瘤及卵巢癌。

成人常用量：一次1片，一日3～4次。

常见的副反应还有恶心、呕吐。

严重程度与剂量有关。

2.环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。

本品也可致膀胱纤维化。

3.当大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。

4.环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。

5.长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。

6.复方环磷酰胺可减轻严重免疫抑制。

7.用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。

8.少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。

3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。

4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。

5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。

6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用复方环磷酰胺片。

7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。

本品在乳汁中排出，在开始用复方环磷胺片治疗时必须终止哺乳。

别嘌醇可增加环磷酰胺的骨髓毒性，如必需同用应密切观察其毒性作用。

2.与大剂量巴比妥、皮质激素或氯霉素同用，可增加急性毒性。

3.与阿霉素同用时，可增加心脏毒性，阿霉素的总剂量按体表面积不400mg/m3。

4.可抑制胆碱酯酶延缓可卡因的代谢，延长可卡因的作用并增加毒性。

5.环磷酰胺可降低血浆中假胆碱酯酶的浓度，加强琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作
用，可使呼吸暂停延长。

环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤其对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。

环磷酰胺本身不与白蛋白结合，其代谢物约50％与蛋白结合。