2、慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力减退、定向障碍等。
肾功能正常者:每天300-600mg,至少分两次服用。
每天最多不可超过600mg。
轻度和中度肾功能不全者(30ml/min<肌酐清除率<80ml/min):用量必须减半,每次150mg,早晚各一次服用。
每天用量不得超过300mg。
肾功能检查:使用前应进行肾功能检查,尤其是年龄超过65岁和体重不足50kg的患者。
过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。
神经系统不良反应为:痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。
心血管不良反应为:心动过速,低血压,心律不齐,血液循环停止。
2.急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。
3.脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用;
分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。
4.严重肾功能不全者(肌酐清除率<30ml/min)。
2.肝肾功能不全患者慎用本品,必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。
3.由于本品通过肾脏排泄,因此使用前必须检查肌酐清除率,使用中进行定期检查:
——肾功能正常者至少每年检查1次。
——肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。
4.正在服用降压药患者慎用本品。
5.本品可引起头晕、嗜睡等症状,驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。
6.不应与丁咯地尔注射剂同时使用。
这些与抗抑郁药丙咪嗪用药过量的临床表现非常相似。
患者应紧急送医院急救,按药物过量进行对症抢救治疗,应立刻给予辅助呼吸,并进行神经和心电图监护。
通过抑制毛细血管前括约肌痉挛而改善大脑及四肢微循环血流。
本品还具有抑制血小板聚集和改善红细胞变形性的功能。
盐酸丁咯地尔的血清蛋白结合率与血药浓度有关:血药浓度为0.5mg/L时,血清蛋白结合率为81%;
血药浓度为5mg/L时,血清蛋白结合率为25%。
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