当饮食疗法和其他非药物治疗反应欠佳时,降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)。
一般起始剂量为每日20mg,晚餐时一次顿服;
至少应在服药4周后方可按疗效调整剂量。
最大剂量可至每日80mg,一次顿服或分早,晚餐分次服用。
轻、中度高胆固醇血症患者起始剂量为10mg。
当LDL-C降至75mg/100ml(1.94mmol/L)以下或TC降至140mg/100ml(3.6mmol/L)以下时,洛伐他汀应减量。
其他不良反应为肝炎、过敏反应综合征、多形性红斑。
实验室检查,可见血清转氨酶或磷酸肌酸激酶轻、中度升高,罕见显著升高。
也有报导血清碱性磷酸酶或胆红素水平升高。
2.肝脏活动性病变或血清转氨酶持续升高而无法解释者禁用。
3.孕妇及哺乳期妇女禁用。
若血清转氨酶持续增高并上升至正常值上限三倍以上时,应停药。
2.用药期间出现弥漫性肌痛、肌肉压痛或软弱等疑为肌病症状和/或磷酸肌酸激酶显著增高,应停止用药。
3.本品仅有中度降低甘油三酯作用,故不适用于以高甘油三酯异常为主(即高脂血症I、IV和V型)的患者。
4.纯合子家族性高胆固醇血症患者,可能由于缺乏功能性LDL受体,服用本品似更易出现血清转氨酶的升高。
5.有急症或严重情况的病人,特别是易发生继发于横纹肌溶解的肾脏衰竭者,包括严重急性感染、低血压、大手术、外伤、严重代谢、内分泌或电解质紊乱和不能控制的抽搐,均应暂停或终止使用洛伐他汀治疗。
6.接受免疫抑制剂治疗的病人,正在服用吉非罗齐或烟酸并同时服用本品曾有导致肌病的报道,故应权衡利弊。
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