2.高胆固醇血症并有动脉粥样硬化危险的病人。
病人在接受阿托伐他汀钙治疗前及治疗过程中都要进行标准低胆固醇饮食。
阿托伐他汀钙的推荐起始剂量为10mg/日,剂量范围10~60mg/日,应用2-4周内应监测血脂水平,剂量根据治疗目标和疗效反应作相应调整。
国外对2502名患者的临床研究表明,不到2%的病人由于不良反应而中断用药。
最常见的副作用是便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛,偶有血清转氨酶、磷酸肌酸激酶轻度升高,一般不需停药。
少于2%的病人有如下不良反应:
胃炎、胃肠炎、口干、厌食、腿痉挛、肌炎、肌无力、发热、不适、光过敏反应、嗜睡、健忘、多梦、性欲下降、体位性低血压、心悸等。
2.活动型肝病或不明原因的血清转氨酶持续升高。
3.孕妇及围产期妇女。
如果用药期间怀孕,应停药并告知病人该药对胎儿的潜在危险。
2.HMG-CoA还原酶抑制剂同其它降脂药一样,与肝功能的生化异常有关。
建议在治疗前、治疗开始后6周和12周或提高剂量时测肝功能,长期治疗时,定期(如每年)测肝功能。
肝酶改变通常在用阿托伐他汀钙头三个月出现,肝酶升高的病人应进行调整直到恢复。
ALT或AST升高超过正常3倍时建议减少剂量或停药。
饮大量酒精或有肝病史的病人应慎用阿托伐他汀钙。
3.当病人有广泛的肌痛、肌紧张、肌无力或CPK显著升高时,应考虑是否为肌病引起。
病人应随时报告不明原因的肌痛、肌紧张或无力,特别是有不适和发烧时。
当CPK水平明显升高、确诊或怀疑为肌病时应停用阿托伐他汀钙治疗。
4.其它同类药与环孢菌素、叶酸衍生物、红霉素、尼克酸或吡咯类抗真菌药合用时会增加肌病发生的危险,当医生考虑阿托伐他汀钙与以上这些药合用时应仔细权衡利弊,并严密监护病人出现的肌痛、肌紧张或无力等症状,特别是治疗初期和增加任一药的剂量时,也可采取定期测CPK,但这并不能保证不发生严重肌病。
5.对于有急性严重症状提示为肌病者,或有横纹肌炎继发急性肾衰的危险因素(如严重急性感染、大手术、受伤、严重的代谢、内分泌、电解质紊乱以及未控制的癫痫发作)的患者,应停用阿托伐他汀钙。
6.HMG-CoA还原酶抑制剂与那些可能降低内源性固醇类激素水平或活性的药如螺内酯同时应用应谨慎。
考来替泊(降血脂药):与阿托伐他汀钙同时给药时,阿托伐他汀钙的血浆浓度下降了25%,而LDL-C的下降比单独给任一种药时明显。
西米替丁:同时给药时阿托伐他汀钙的血药浓度和LDL-C的下降无变化。
地高辛:同时给药时,地高辛稳态血药浓度上升了20%,服用地高辛的患者应注意监测。
红霉素类:正常人同时用这两种药,阿托伐他汀钙的血浆浓度增加了40%。
口服避孕药:同时给药,口服炔诺酮和乙炔基雌二醇的曲线下面积分别增加了30%和20%。
服用阿托伐他汀钙的妇女选择口服避孕药时应考虑这一点。
华法令:阿托伐他汀钙对服用华法令的凝血时间无影响。
其它同时治疗:抗高血压和雌激素替代疗法的同时给阿托伐他汀钙,未发现临床不良相互作用。
中包装,10盒/中包装;
大包装,200中包装/箱。
恩西地平说明书
药品说明书
18+
卵巢癌靶向药!尼拉帕利Niraparib说明书
癌症
11+
药品说明书,绝不是废纸一张
药品说明书
15+
药品说明书您真读懂了吗?
药品说明书
18+
慎用 禁用 忌用 傻傻分不清 你会看药品说明书吗?
药品说明书
17+
抓住这几个关键词 轻松读懂药品说明书
药品说明书
20+
如何正确读懂药物说明书?认真阅读这8个重要信息
药品说明书
16+
你会看药品说明书吗?
药品说明书
16+
恩替卡韦片说明书
药品说明书
24+