偶用每分钟﹥15ug/㎏,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。
如出现收缩压增加〔多数增高1.33-2.67Kpa(10-20mmHg),少数升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多数在原来基础上每分钟增加5-10次,少数可增加30次以上)者,与剂量有关,应减量或暂停用药。
⑵对妊娠的影响,在人体应用未发生问题。
⑶本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题。
⑷梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。
⑸下列情况应慎用:①心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药;
②高血压可能加重;
③严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效;
④低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正;
⑤室性心律失常可能加重;
⑥心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血。
⑦用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。
在老年人中研究尚未进行,但应用预期不受限制。
在老年人中研究尚未进行,但应用预期不受限制。
⑵与β受体阻滞剂同用,可拮抗本品对β1受体的作用,导致α受体作用占优势,外周血管的总阻力加大。
⑶与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降。
⑷本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。
⑵能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。
⑶可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加。
⑷能降低心室充盈压,促进房室结传导。
⑸心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。
⑹由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。
⑺本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。
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