尤适用于冠心病合并高血压的患者。
成人一次5~10mg(1—2粒),一日2次,给药剂量需根据每个病人的需要进行调整。
在剂量调整时应密切监测血压。
·精神神经系统:有时出现无力、肌痛、头痛、头晕、耳鸣、乏力,较少数可有胸痛。
·消化系统:有时出现恶心、腹胀满、腹痛、腹泻、便秘。
·肝脏:有时出现GOT、GPT、ALP的异常。
·肾脏:有时出现BUN异常。
·过敏症:有时出现皮疹。
·偶见尿频、牙龈增生、男性乳房女性化。
动物试验,大量可致指(趾)畸形,在孕妇的安全性不能确定。
·休克患者禁用。
·对本品过敏者禁用。
·停药时应逐渐减量。
·个别患者开始治疗或合并饮酒,可能影响驾驶或操纵机器的能力。
只有当本品对孕妇的潜在益处高出对胎儿的潜在威胁时,方可考虑使用。
目前未知尼索地平是否也从人乳中排泄。
由于许多药物都能从人乳中排泄,故应通过考虑药物对母体的重要程度来决定是否停止哺乳还是停止继续服用本品。
其它临床经验不能断定老年患者与青年患者的反应是否有区别。
65岁以上的患者被认为应该有更高的尼索地平血药浓度。
一般来说,老年患者选择剂量时应慎重,起始剂量应为给药剂量范围的低限值,说明老年患者存在肝、肾、心功能减退以及伴随的疾病或采用其它药物疗法的情况较多。
·与西咪替丁同用可使本品血药浓度增高,作用加强。
·奎尼丁可能使本品药时曲线下面积(AUC)轻度减少,可能需要调整本品剂量。
·利福平由于诱导本品代谢酶的活力而加速本品代谢而减弱降压作用,需调整本品剂量。
而在为期一年的长期临床观察中并未出现一例心动过速。
·对冠状血管的作用:
具有明显扩张冠状动脉血管、增加实验性狗急性心肌缺血的冠脉侧支灌流作用。
促进侧支灌流等比例地分配于心脏内、外膜,改善缺血区的供血。
心肌营养性血流量明显增加,使缺血区心电图ST段明显,室壁张力得以恢复。
·对外周血管的作用:
具有明显的松弛血管平滑肌、降低血压的作用。
10到20mg欣雪平(尼索地平软胶囊)能引起血压轻微的下降,同时能够引起心律的短暂、轻微的上升,这些生理作用依赖于剂量的变化,10mg欣雪平(尼索地平软胶囊)的这种抗高血压作用持续时间要长于20mg的硝苯地平缓释片。
欣雪平(尼索地平软胶囊)有明显的降低外周血管阻力的作用,这种作用是罂粟碱的400倍。
在肝内代谢,70%由尿排出,10%~15%原形和代谢产物由粪便排出。
半衰期(t1/2)在病人间变异较大,单剂量口服半衰期(t1/2)为11.4小时,而反复给药为14小时。
老年人及肝病患者Cmax和AUC可以增加。
包装材料:药用聚氯乙烯(PVC)硬片和药品包装用铝箔。
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