开始时每日1次10mg,1日2次,隔日增10mg,直至获得预期临床疗效,或出现轻微α受体阻断的不良反应,以20-40mg每日2次维持.
这称为肾上腺素的反转效应
尚不知本品是否经乳汁分泌。
但为慎重起见。
哺乳期妇女要选择停药或者停止哺乳。
或按体表面积每平方米6~10mg,每日1次。
以后每隔4日增量1次,直至取得疗效。
维持量每日按每公斤体重0.4~1.4mg或按每平方米体表面积12~36mg,分3~4次口服。
但老年人对其降压作用敏感,易发生低温,肾功能较差,应用本品时需慎重。
2.与腻乙啶合用,易发生体位性低血压。
3.与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛寨释放的作用。
4.本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高,亦可阻断利血平引起的体温过低症。
同时给予抗休克治疗。
轻者置患者于头低脚高卧位,恢复脑供氧,绑腿和腹带加压有助于减轻患者的低血压反应和缩短药物反应时间;
严重的低血压反应。
需静脉输注去甲肾上腺素重洒石酸盐,拮抗盐酸酚苄明的α受体阻滞作用。
作用于节后α肾上腺寨受体,防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用,使周围血管扩张,血流量增加。
卧位时血压稍下降,直立时可显著下降。
血压下降可反射性引起心率增快。
致癌、致突变和生殖毒性。
小鼠淋巴瘤体外艾姆斯氏(Ames,检查致癌物质)实验表明,盐酸酚苄明有致突变活性;
小鼠微核实验(micronucleustest)则没有显示本品有致突变活性。
大鼠或小鼠睡腔内连续注射盐酸酚苄明。
能引起腹膜肉瘤。
大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤,绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。
在慢性口服实验中,大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高,与药物作用有关。
未见盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。
本品在肝内代谢,多数药物24小时内从肾及胆汁排出,少量在体内保留数天。
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