使用时取下罩帽,摇匀,喷嘴对准口腔舌下粘膜,揿压阀门,药液即呈雾状喷入口腔内。
偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
有的患者可有口腔粘膜发麻感。
主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高及肾功能不全者慎用。
老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应;
2.本品是通过舌下粘膜吸收而发挥作用,使用时要将药液直接喷至舌下粘膜,切勿随唾液咽下;
3.用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎,以免突发体位性降压;
4.长期使用可引起耐药性而用量加大,停药一周后即可消失;
5.首次使用或用后放置一周以上再使用时,应先向空气中试喷,如遇喷不出情况,请确认使用是否正确或检查喷孔是否堵塞;
6.本品系受压容器,严禁受热、撞击或在瓶上戳刺,即使将药用完也应避免;
7.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
应注意避免血压过低。
有机硝酸酯在体内释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。
静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。
动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。
冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。
总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。
致癌和致突变现象 动物实验未观察到。
两种主要代谢产物1,2-和1,3-二硝酸甘油与母体药相比较,作用较弱,代谢后经肾脏排除。
用药后30秒钟至1分钟起效者为39.3%,1分钟起效41.8%,起效时间明显快于硝酸甘油片,但持续时间也短。
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