切勿修剪贴膜,贴敷处避开毛发、疤痕、破损或易刺激处皮肤。
每次贴敷需要更换部位以免引起刺激。
硝酸甘油释放一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。
硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。
外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少左室舒张末压(前负荷)降低。
扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。
动静脉扩张使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。
对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。
治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压正常能维持,氮血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。
使增高的静脉压与肺毛细血管锲嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。
心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。
心脏指数可增加、降低或不变。
左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能有增高。
相反,左室充盈压和心脏指数正常者,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。
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