尤其适用于长期维持抗凝者，对急性动脉闭塞需先用肝素控制症状，再用本品。

维持量：一日2.5～5mg，分次服用。

偶尔出现头晕、恶心、腹泻、皮肤过敏，严重持续性头疼，背疼、腹痛等。

应用于妊娠最初3个月，有致胎儿畸形可能；

产前服用可致新生儿或胎儿内出血和分娩流血过多。

故孕妇及哺乳妇女禁用。

遗传性易栓症需抗凝的妊娠妇女最好选用肝素，遗传性易栓症者需与肝素合并用药3～5天再以本品作长期抗凝维持。

（2）本品能经乳腺分泌入乳汁中、哺乳期妇女服用本品可致婴幼儿低凝血酶原血症。

（3）下列情况应慎用：酒精中毒、恶病质、结缔组织疾病、充血性心力衰竭、发热、病毒性肝炎、肝功能失代偿或肝硬化、高脂血症、甲状腺功能低下、重度营养不良、维生素C或K缺乏、胰腺疾病、口炎性腹泻、近期放射治疗后、严重糖尿病、高血压病、各种血液病、活动性消化性潰疡、潰疡性结肠炎、感染性心内膜炎、肾功能不全等。

（4）治疗期间应避免任何组织创伤，定期监测凝血酶原时间，以及大便潜血和尿隐血。

妊期用药可造成胎儿内出血或死胎，故孕妇禁用；

本品能通过乳汁分泌，哺乳期妇女服用本品可致婴幼儿凝血酶原血症，哺乳期妇女慎用。

定期（每2月）测凝血酶原时间INR值。

⑵抑制肝微粒体酶，使本品代谢降低而增效，如氯霉素、别嘌呤醇、单胺氧化酶抑制药、甲硝唑（灭滴灵）、西咪替丁等；

⑶减少维生素K的吸收和影响凝血酶原合成的药物，如各种广谱抗生素、长期服用液状石蜡或考来烯胺（消胆胺）等；

⑷能促进使本品与受体结合的药物，奎尼丁、甲状腺素、同化激素、苯乙双胍；

⑸干扰血小板功能，促进抗凝作用的药物，如大剂量阿司匹林、水杨酸类、前列腺素合成酶抑制药、氯丙嗪、苯海拉明等；

⑹此外，能增强抗凝作用的药物还有丙硫氧嘧啶、二氮嗪（diazoxide）、丙吡胺（disopyramide）、口服降糖药、磺吡酮（抗痛风药）等；

机制尚不明确；

⑺肾上腺皮质激素和苯妥英钠既可增加，也可减弱抗凝的作用，有导致胃肠道出血的危险。

一般不合用；

⑻不能与连激酶、尿激酶合用，否则易导致危重出血。

2.与本品合用能减弱抗凝作用的药物：⑴抑制口服抗凝药吸收，包括制酸药、轻泻药、灰黄霉素、利福平、格鲁米特（导眠能）、甲丙氨酯（安宁）等；

⑵维生素K、口服避孕药和雌激素等，竞争有关酶蛋白，促进因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。

紧急情况下可静脉输入新鲜血液或新鲜冷冻血浆抢救。

是双香豆素类中抗凝效力最强的口服抗凝药。

作用较双香豆素快，但维持时间较短。

对已合成的凝血酶原和凝血因子无作用。

t1/2约为8h~11h，其还原形代谢产物也有抗凝作用，抗凝作用可持续2～4天。

经肝脏代谢，代谢物主要由尿中排泄，本品血浆蛋白结合率高，可通过胎盘，但较少进入乳汁。