妊娠期、哺乳期妇女预防给药；

慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。

大量服用叶酸是，可是尿呈黄色。

肌肉注射时，不宜与维生素Ｂ1、维生素Ｂ２、维生素Ｃ同管注射；

2、口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收；

3、诊断明确后再用药；

若为实验性治疗，应用生理量口服；

4、营养性巨幼细胞贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他Ｂ族维生素；

5、恶性贫血及疑有维生素Ｂ12缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素Ｂ12的负担和神经系统症状。

6、一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人。

2、口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收；

3、维生素Ｂ１、Ｂ２、C不能与本品注射剂混合。

叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸（THFA），后者与多种一碳单位（包括CH3、CH2、CHO等）结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。

THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成熟。

在DNA合成过程中，脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸，其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。

叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，及时补充可有治疗效应。

维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。

缺乏时，导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟。

本品还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸，参与三羧酸循环。

此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整，维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。

烟酰胺为辅酶Ⅰ及辅酶Ⅱ的组成部分，参与机体的代谢过程，为脂类代谢、组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。