如无铁剂注射指证，宜选用口服铁剂。

口服铁剂有轻度胃肠反应，饭后即刻服用，可减轻胃部刺激，但药物吸收有所影响。

如口服后胃肠道反应严重，则考虑改服其他铁剂或采用注射途径。

1．成人常用量：口服。

预防用，每日0.2g(每日1片)；

治疗用，1次0.2g～0.4g(1次1～2片)；

一日0.6g～1.2g(一日3～6片)。

2．儿童常用量：口服。

1岁以下，一次35mg，一日3次；

1～5岁，一次70mg，一日3次；

6岁～12岁，一次140mg，一日3次。

轻度腹泻或便秘也很常见。

2．肝肾功能严重损害，尤其伴有未经治疗的尿路感染者。

前者易导致漏诊，后者则与上消化道出血相混淆。

2．下列情况慎用：
(1)酒精中毒；

(2)肝炎；

(3)急性感染；

(4)肠道炎症如肠炎、结肠炎、憩室炎及溃疡结肠炎；

(5)胰腺炎；

(6)消化性溃疡。

3．用药期间需定期做下列检查，以观察治疗反应：
(1)血红蛋白测定；

(2)网织红细胞计数；

(3)血清铁蛋白及血清铁测定。

治疗剂量铁对胎儿和哺乳的不良影响，未见报道。

2．本品与西米替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影响铁的吸收；

与铁合用，可影响四环素类药物、氟喹诺酮类、青霉胺及锌制剂的吸收。

3．与维生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃肠道反应。

由于坏死性胃炎、肠炎、患者可严重呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低、代谢性酸中毒，甚至昏迷。

24～48小时后，严重中毒可进一步发展至休克及血容量不足，肝损害及心血管功能衰竭。

患者可有全身抽搐。

中毒后期症状有皮肤湿冷、紫、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。

有急性中毒征象应立即用喷替酸钙钠(促排灵)或去铁胺救治。

中毒获救后，有可能遗有幽门或门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变，要及早妥善处理。

血红蛋白为红细胞中主要携氧者。

肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位，以助肌肉运动时供氧需要。

与三羧循环有关的大多数酶和因子均含铁，或仅在铁存在时才能发挥作用。

所以对缺铁患者积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足、粘膜组织变化及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正。

对非缺铁者，口服摄入铁的5%～10%可自肠粘膜吸收。

随着体内贮存量的缺乏，铁吸收量可成比例增加。

所以对一般缺铁患者，20%～30%摄入铁可被吸收。

有机铁和高铁不易吸收。

与食物同时摄入铁，其吸收量约较空腹时减少1/3～1/2。

铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血循环，以供造红细胞所用，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。

蛋白结合率在血红蛋白中很高，肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白均较低，铁蛋白或含铁血黄素也很低。

铁在人体中每日排泄极微量，见于尿、粪、汗液、脱落的肠粘膜细胞及酶内，丧失总量每日为0.5mg～1.0mg。

女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄约1.5mg～2mg。

口服铁剂后不能自肠道吸收者均随粪便排除。