治疗骨转移性疼痛:每次250ml或遵医嘱,滴速不得大于30mg/2小时,一次用药30~60mg。
治疗高钙血症:应严格按照血钙浓度,在医生指导下酌情用药。
2.用于治疗高钙血症时,应同时注意补充液体,使每日尿量达2L以上;
3.使用本品过程中,应注意监测血清钙、磷等电解质水平;
4.本品应保存在儿童不能触及的地方;
5.本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。
药物可进入母乳中,哺乳期妇女用药期间,不应授乳。
与降钙素联合使用治疗严重高钙血症病人时,可产生协同作用,导致血清钙更为迅速降低。
因本品与骨结合,故可干扰骨同位素扫描图象。
本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。
由于与二价阳离子形成复合物,因此本品不应加入含钙静脉注射药物。
如病人出现明显的周围神经感觉异常、抽搐和低钙血症临床症状时,可注射葡萄糖酸钙使其恢复正常。
在体外,它与羟磷灰石晶体精密结合并抑制这些晶体溶解。
在体内,它可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收具有一定的作用。
本品能够抑制破骨细胞前体附着骨并抑制其转化为成熟的、有功能的破骨细胞。
无论在体内和体外,与骨结合的双磷酸盐的局部和直接抗骨吸收效应是其主要作用模式。
实验研究表明,在直接或移植肿瘤细胞之前或同时给药,帕米膦酸二钠均可抑制肿瘤引起的骨溶解。
本品抑制肿瘤引起的高钙血症作用表现为如下生物化学改变:血清钙和磷酸盐降低,继而尿中钙,磷酸盐和羟脯氨酸水平降低。
高钙血症可导致细胞外液容量减少和肾小球滤过率(GFR)降低。
帕米膦酸二钠可通过控制高钙血症,改善大多数病人的肾小球滤过率并降低其升高的血清肌酐水平。
在乳腺癌溶骨性骨转移和多发性骨髓瘤骨质溶解的病人,通过临床实验观察发现,帕米膦酸二钠可防止或延缓病人的骨并发症及相关治疗(高钙血症、骨折发生、接受放疗和骨科手术治疗)并减轻骨痛,与正规抗癌治疗方案联合应用时,帕米膦酸二钠可延缓骨转移的进展。
另一方面,已证实对细胞毒和激素治疗无效的溶骨性骨转移,影象学可以表明其疾病处于稳定或硬化状态,体外和动物试验表明可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用。
对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用,亦可用于治疗癌症所致的高钙血症。
分布:帕米膦酸二钠血药浓度在滴注开始后迅速升高,在滴注结束后迅速下降。
血浆表观半衰期约为0.8小时,滴注约2~3小时后达到表观稳态浓度。
静脉滴注60mg帕米膦酸二钠1小时后的血浆峰浓度为10nmol/ml。
清除:静脉滴注72小时内,约20%~55%帕米膦酸二钠以原形从尿中排出。
保留在体内的药量百分比与给药剂量和滴注速度无关。
文献报道,癌症病人静脉滴注4小时以上,平均有51%的药物以原形从尿中排泄;
尿的排泄显示双相处置动力学特点,α和β半衰期分别为1.6小时和27.2小时,肾脏表观清除率约为54ml/min,且与肌酐清除率呈明显相关趋势。
动物实验表明:给药后迅速从循环系统消除,主要分布在骨骼、肝脏、脾脏和气管软骨中。
本品可长期滞留于骨组织中,半衰期最长可达300天。
250ml/袋,12袋/箱。
恩西地平说明书
药品说明书
17+
卵巢癌靶向药!尼拉帕利Niraparib说明书
癌症
11+
药品说明书,绝不是废纸一张
药品说明书
14+
药品说明书您真读懂了吗?
药品说明书
16+
慎用 禁用 忌用 傻傻分不清 你会看药品说明书吗?
药品说明书
15+
抓住这几个关键词 轻松读懂药品说明书
药品说明书
20+
如何正确读懂药物说明书?认真阅读这8个重要信息
药品说明书
16+
你会看药品说明书吗?
药品说明书
14+
恩替卡韦片说明书
药品说明书
22+