在Graves病中尤其适用于:
1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;
2.儿童、青少年及老年患者;
3.甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;
4.手术前准备;
5.作为131I放疗的辅助治疗。
1.成人用量
(1)治疗甲状腺功能亢进症分三个阶段。
治疗阶段:一日300-400mg(6-8粒),分3-4次服用,重症甲亢可适当加量,极量一日600mg(12粒),症状控制之后逐渐减量,一般需要1- 3个月;
减量阶段:根据病情、血压及血TSH水平酌情减量,一次可减量 50-100mg(1-2粒),3-4周减量一次;
(2)维持量阶段:一日50-150mg(1粒-3粒),需服药6-12个月甚至更长。
(3)甲状腺功能亢进症的手术前准备:术前服用本药使甲状腺功能恢复到正常或接近正常,然后加服两周碘剂再进行手术,每次100mg(2粒 ),一日3-4次,术前1-2日停服本药。
(4)作为放射性碘治疗的辅助治疗:需放射性碘治疗的重症甲亢患者,可先服本药治疗,放射性碘治疗后症状还未缓解者,可短期用药,每次100mg(2粒),一日三次。
2.儿童用量 开始剂量每日4mg/kg体重,分次口服,维持量酌减。
2.血液系统不良反应较重,多见轻度粒细胞减少;
少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血酶原减少或凝血因子Ⅶ减少;
也可见再生障碍性贫血。
3.其他不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合症。
4.罕见的不良反应有肝炎(可发生黄疸,停药后黄疸可持续至10周才消退)、间质性肺炎(伴咳嗽、气促)、肾炎和累及肾脏的血管炎。
2.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者;
3.甲状腺癌患者;
4.哺乳期妇女;
5.严重的肝功能损害;
6.严重的白细胞缺乏。
如发现甲状腺功能减低时应加用甲状腺片。
2.磺胺类﹑对氨基水杨酸﹑保泰松﹑巴比妥类﹑酚妥拉明﹑妥拉唑林﹑维生素B12﹑磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大的作用,故合用本药需注意。
3.服用本药应避免与含碘药物或食物合用,以免病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。
2.慢性过量用药,会导致甲状腺肿和甲状腺机能减退及伴随症状,这种情况下要停止用药。
如果甲状腺机能减退程度严重或甲状腺肿明显,必须补充甲状腺素。
一般情况,停药后,甲状腺机能会自行恢复。
其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸的偶联,从而阻碍甲状腺激素T4和三碘甲状腺氨酸T3的合成。
2.由于本品不能直接对抗甲状腺激素,待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效,故作用较慢。
除此之外,本品还抑制外周组织中的T4脱碘生成T3。
药物吸收后分布到全身各组织,主要在甲状腺中聚集,肾上腺及骨髓中浓度亦较高。
本品血浆蛋白结合率76.2%,生物利用度50-80%。
在血中半衰期很短(1-2小时),但生物作用时间较长。
2.药物与葡萄糖醛酸结合主要在肝脏代谢,60%被代谢破坏,其余部分24小时内从尿中排出。
药物可透过胎盘,亦可自乳汁中排出。
当肾功能不全时,半衰期可长达8.2小时。
恩西地平说明书
药品说明书
17+
卵巢癌靶向药!尼拉帕利Niraparib说明书
癌症
11+
药品说明书,绝不是废纸一张
药品说明书
14+
药品说明书您真读懂了吗?
药品说明书
16+
慎用 禁用 忌用 傻傻分不清 你会看药品说明书吗?
药品说明书
15+
抓住这几个关键词 轻松读懂药品说明书
药品说明书
20+
如何正确读懂药物说明书?认真阅读这8个重要信息
药品说明书
16+
你会看药品说明书吗?
药品说明书
14+
恩替卡韦片说明书
药品说明书
21+