亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
成人:每天一次,每次 2 包(10mg);
2-12 岁儿童:体重>30kg,每天一次,每次 2 包(10mg);
体重≤30kg,每天一次,每次 1 包(5mg);
氯雷他定颗粒剂用于 1-2 岁儿童,每天一次,每次半包(2.5mg)。
2、抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应,因此在作皮试前约 48 小时应停止使用氯雷他定。
3、本品对心脏功能无影响,但偶有心律失常报道,有心律失常病史者应慎用;
4、对肝功能不全者,消除半衰期有所延长,应适当调整剂量。
5、2 岁以下儿童用药请咨询医师。
另外,氯雷他定可以从乳汁中分泌,并且组织胺对婴儿的危险性较大,特别是对新生儿和早产儿。
所以妊娠期及哺乳期女性应慎用本品。
但 1-2 岁儿童应用 2.5 毫克氯雷他定后的药代动力学特征与年龄较大的儿童及成人相似。
其他已知能抑制肝脏代谢的药物,在未明确与氯雷他定相互作用前应谨慎合用。
2.如正在服用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。
过量中毒时,如患者清醒可予催吐。
可用生理盐水洗胃,并给予活性炭吸附药物。
也可考虑用盐类泻药(硫酸钠)以阻止药物在肠道吸收。
血液透析不能使本品消除,腹膜透析能否使本品消除尚未明确。
毒理研究
遗传毒性:在Ames试验、正向点突变试验、DNA损伤试验、染色体畸变试验中,均未见氯雷他定有致突变作用。
在小鼠淋巴瘤试验中,在非活化状态时,出现阳性结果,活化状态时为阴性。
生殖毒性:雄性大鼠经口给予氯雷他定,剂量达64mg/Kg(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日口服剂量的50倍)时,可致生育力下降,表现为雌鼠受孕率降低。
经口给予氯雷他定剂量达24mg/Kg(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日口服剂量的20倍)时,对雌雄大鼠生育力无影响。
大鼠和家兔经口给予氯雷他定剂量达96mg/Kg(按体表面积折算,分别约相当于临床推荐最大日口服剂量的75倍和150倍)时,未见致畸作用。
致癌性:小鼠连续18个月经口给予氯雷他定,剂量达40mg/Kg时,雄性小鼠肝细胞瘤(包括腺瘤和癌)的发生率明显增加;
大鼠连续2年经口给予氯雷他定,剂量为10mg/Kg组雄鼠和25mg/Kg组雌雄大鼠肝细胞瘤(包括腺瘤和癌)的发生率明显增加。
人长期服用氯雷他定时,上述发现的临床意义尚不明确。
健康成年人每天1次10mg,连续服药10天,本品与其主要代谢物脱羧乙氧氯雷他定的达峰时间(Tmax)分别为1.3h和2.5h。
单次用药,食物分别使氯雷他定和脱羧乙氧氯雷他定的AUC增加40%和15%,Tmax延迟1h,峰浓度不受食物的影响。
用药10天内,大约80%的药物以其代谢物的形式等比例分布于尿液和粪便中,几乎所有患者,其代谢物的AUC高于原型药物的AUC,对于健康成年人(n=54),氯雷他定及脱羧乙氧氯雷他定的平均清除半衰期(t1/2)分别为8.4h(3-20h)和28h(8.8-92h),一般第5天血药浓度达稳定,由于本品具有首过效应,因此药代动力学参数的个体差异较大。
人肝脏微粒体酶的离体试验表明,本品主要通过细胞色素P4503A4(CYP3A4)代谢为脱羧乙氧氯雷他定,少部分由细胞色素P4502D6(CYP2D6)代谢,当与CYP3A4抑制剂酮康唑同服时,本品主要通过CYP2D6代谢成脱羧氯雷他定,本品与酮康唑、红霉素(两者均为CYP3A4抑制剂)或西米替丁(CYP2D6和CYP3A4抑制剂)同时服用,血浆氯雷他定浓度增加。
12位健康老人(66-78岁)口服本品,血浆氯雷他定和脱羧氯雷他定的AUC和Cmax均比健康成人高出50%,氯雷他定和脱羧氯雷他定的半衰期分别为18.2h(6.7-37h)和17.5h(11-38h)。
与6名肾功能正常(肌肝清除率≥80ml/min)的受试者相比,12位慢性肾功能不全患者(肌肝清除率≤30ml/min)口服本品后,氯雷他定的AUC和Cmax增加约73%,脱羧乙氧氯雷他定的AUC和Cmax增加约120%,血浆氯雷他定和脱羧乙氧氯雷他定的tmax分别为7.6h和23.9h,血透并不影响本品在慢性肾功能不全患者体内的药代动力学过程。
与健康受试者相比,7名慢性酒精性肝病患者服用本品,血浆氯雷他定的AUC和Cmax增加1倍,而脱羧乙氧氯雷他定无明显改变,氯雷他定和脱羧乙氧氯雷他定的血浆t1/2分别为24h和37h,而且t1/2随着肝损伤程度的加重而延长。
2.12岁以下儿童口服氯雷他定糖浆的药代动力学
文献报道,6-12岁儿童口服氯雷他定糖浆的药代学与成年人类似,13名儿童志愿者(8-12岁)口服10mg/10ml氯雷他定糖浆的药代动力学参数(AUC和Cmax)与成年人口服等量糖浆的药代学参数无显著差异。
文献报道,2-5岁儿童(n=18)口服本品的药代动力学参数与成年人类似,单次给予5ml氯雷他定糖浆与成年人或8岁以上儿童口服10mg片剂或糖浆的AUC和Cmax类似。
国外研究表明1~2岁儿童应用2.5mg本品后的药代动力学特征与年龄较大的儿童及成人相似。
10 包/盒;
12 包/盒。
恩西地平说明书
药品说明书
17+
卵巢癌靶向药!尼拉帕利Niraparib说明书
癌症
11+
药品说明书,绝不是废纸一张
药品说明书
14+
药品说明书您真读懂了吗?
药品说明书
16+
慎用 禁用 忌用 傻傻分不清 你会看药品说明书吗?
药品说明书
15+
抓住这几个关键词 轻松读懂药品说明书
药品说明书
20+
如何正确读懂药物说明书?认真阅读这8个重要信息
药品说明书
16+
你会看药品说明书吗?
药品说明书
14+
恩替卡韦片说明书
药品说明书
21+