2．每晚适量加服钙剂。

3．有严重肾功能受损的患者慎用，定期进行肾功能检查。

4．低钙血症患者慎用，给药后注意血清钙值的变化。

5．有肝功能受损的患者慎用，服用期间定期进行肝功能检查。

2．对可能怀孕的妇女，只有判明治疗的益处大于危险性时才能给药。

3．服药者应避免哺乳(动物实验大鼠发现药物向母乳转移)。

动物试验的结果显示；

高剂量英卡膦酸二钠对成长期的大鼠，在大腿腿骨骨干端部发现初生松质骨增生。

大鼠围产期及哺乳期静脉给药，发现新生仔鼠门齿发育异常，可能对儿童骨生长有影响。

2．降钙素制剂与本品合用有使血清钙浓度急速下降的危险。

3．含有钙和镁的制剂、蛋白氨基酸制剂、利尿药、磺胺类药物等不要与本品混合使用。

本品具有抑制骨钙吸收，降低高钙血症动物游离血钙浓度的作用。

动物试验表明本品对低钙饮食的去卵巢犬有防止骨丢失的作用，对正常动物有抑制骨吸收作用，对全身性钙代谢无显著影响。

毒理研究
重复给药：Beagle犬静脉注射30天，剂量为0.03、0.1、1.0mg／kg／天，在0.03mg／kg／天及更大剂量时，组织学检查发现肋骨和髂骨有原发性海绵样组织间水肿；

在1.0mg／kg／天剂量组，可见退形性肾病、精子聚集和前列腺腺体萎缩，在第16天，有一只雄性犬因急性肾损伤而死亡。

Beagle犬6个月毒性研究，动物每周一次静脉注射英卡膦酸二钠，剂量为0.31、0.62、1.25mg／kg，所有剂量组都有肋骨的原发性海绵样组织间水肿，1.25mg／kg剂量组在腰椎也观察到同样的情况，未发现肾脏和雄性生殖器官的组织形态学变化。

遗传毒性：Ames试验、哺乳动物培养细胞染色体畸变试验和小鼠微核试验结果均为阴性。

生殖毒性：雄性大鼠静脉注射给予本品0.06、0.16、0.62mg／kg／天，雌性大鼠0.16、0.31、0.62mg／kg／天，对大鼠生育力和早期胚胎发育未发现与药物相关的影响。

致畸敏感期毒性试验，0.31mg／kg／天以上剂量组大鼠胎仔轻度骨化延迟，但畸形的发生率不增加。

围产期毒性试验表明0.16mg／kg／天及更高剂量组，发现有母鼠死亡和幼鼠牙齿生长异常，本品无毒性反应剂量为0.003mg／kg／天。

Cmax和AUC个体差异大，随给药量而增加。

本品一天1次，连续7天空腹给药后，第7天的Cmax，T1／2和AUC分别是第一天的1.41、1.35和1.53倍，没有显著变化。

本品餐后口服给药后Cmax、AUC以及尿中排泄率均减少至空腹时给药的l／4。

生物利用度随剂量增加而提高，当大鼠口服剂量为3、10、30mg/kg时，生物利用度分别为1.0、1.2和3.6％；

狗口服剂量为0.3、1、3和10mg／Kg时生物利用度分别为1.8、1.3、2.9和11.5％。

分布 本品口服后主要分布于骨中，其次为肾脏，其它组织器官则低于血浆，脑部最低。

大鼠和狗的血浆蛋白结合率较低，分别为15.8～25.4％和12.1～13.6％。

代谢与排泄 本品不经代谢主要由尿排出，少量由粪排出，经胆汁排出量极少。