对紧急或危重患者,每日2次,每次1瓶,同时与等量10%葡萄糖稀释后缓慢静脉滴注,每分钟不超过40滴,病情改善后每天1瓶,连用1周为一疗程;
对于其他肝病引起的氨基酸代谢紊乱者,每日1次,每次1瓶,加等量10%葡萄糖注射液缓慢静脉滴注。
反复应用,当再次使用时可引起过敏反应,临床表现为发热、恶心、呕吐、低血压、少尿、胸闷、呼吸急促、口唇紫绀、腹泻及皮疹;
严重者可致过敏性休克,发生率低,但很难纠正。
输注后剩余药液切勿保留,不能再用。
2.有高度食道和胃底静脉曲张时,输入量不宜过多,速度一定保持在每分钟40滴以下,以免静脉压力过高而致破裂出血。
3.高度腹水、胸水时,应注意水的平衡,避免输入量过多。
4.本品不加稀释或输注速度过快时可引起病人胸闷、恶心、呕吐,甚至引起呼吸、循环衰竭,表现比较严重,故输注速度宜慢。
5.本品遇冷易析出结晶,可微温溶解后再使用。
6.非肝病使用氨基酸时要注意肝功能和精神症状的出现。
7.使用本品时,应注意水和电解质平衡。
(1)缬氨酸、亮氨酸、及异亮氨酸为支链氨基酸,进入体内后能纠正血浆中支链氨基酸和芳香氨基酸失衡,防止因脑内芳香氨基酸浓度过高引起的肝昏迷。
(2)能促进蛋白质合成和减少蛋白质分解,有利于肝细胞的再生和修复,并可改善低蛋白血症。
(3)直接在肌肉、脂肪、心、脑等组织代谢,产生能量供肌体利用。
本品除支链氨基酸为主外,再加上精氨酸、谷氨酸、及门天冬氨酸,可以加强去氨作用。
此外,肝功能不全时,补充本类氨基酸有利于肝组织的修复和肝细胞的再生,降低血浆非蛋白氮和尿素氮的含量,保持氮的正平衡。
毒理
本品毒性尚不明确,家兔每日一次,每次10ml/kg静脉注射,连续17~28天,实验兔一般状态、血象、血液生化测定、肝、肾功能检查,均无异常改变。
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