2.用于处理糖尿病患者发生的低血糖反应。
3.进行胃肠道检查时用于暂时抑制胃肠道蠕动。
如空腹血糖浓度底于7mmol/L,则试验结果难以评估。
2、糖尿病患者的低血糖治疗
(1)由亲属注射:确保患者的亲属和朋友知道患者发生低血糖时必须寻求医疗救助。
当发生低血糖且无法口服糖时,则朋友或亲属能够用储备的盐酸高血糖素进行注射。
应皮下或大腿外上侧肌内注射。
全量为1mg(成人或体重大于25公斤的儿童),半量为0.5 mg(体重小于25公斤或6-8岁的儿童)。
药物起效后,应尽快给予口服糖以防止低血糖的复发。
(2)由医护人员注射:皮下、肌内或静脉注射1mg(成人或体重大于25公斤的儿童)或0.5mg(体重小于25公斤或6-8岁的儿童)。
如患者在用药10分钟内无效,应辅以静脉注射葡萄糖。
如果有效,应给予口服碳水化合物以恢复肝糖元的储备和预防低血糖的复发。
3、胃肠道检查:
(1)依据诊断技术和给药途径的不同,剂量范围为0.2-2.0mg。
使胃、十二指肠球部、十二指肠和小肠松弛的诊断用剂量为0.2-0.5mg。
静脉注射0.2-0.5mg,1 min内起效,药效持续时间因所检查的器官的不同可为5-20min。
肌内注射1-2mg,5-15 min后起效,药效持续时间因所检查的器官的差异而为10-40min。
(2)CT扫描,核磁共振检查(NMR)的数字减影血管造影(DSA)时,静脉给药的最大剂量为1毫克。
偶有发生恶心和呕吐,特别是剂量超过1毫克或注射太快(少于1分钟)时。
可能会出现暂时心跳加速。
无毒性反应的报告。
少数患者可能会有过敏反应。
若出现可能由盐酸高血糖素引起的任何不良反应,请与医生联系。
若为空腹、血肾上腺素水平低下、慢性低血糖、或饮酒过多而致的低血糖,则盐酸高血糖素作用可很小或无效。
应牢记盐酸高血糖素与胰岛素作用相反。
糖尿病患者或有心脏病的老年人,在内窥镜和造影中若使用盐酸高血糖素应格外小心。
患有释放盐酸高血糖素和胰岛素的肿瘤的病人,应慎用盐酸高血糖素。
如果溶液呈现凝胶状或出现了不溶解的粉末,请勿使用。
它可以治疗妊娠期间出现的严重低血糖反应。
哺乳期间用盐酸高血糖素治疗严重低血糖,不会危害婴儿。
一般无需特殊治疗。
血清钾可能降低,必要时应密切监察并补充。
临床上可应用于急性的或顽固性低血糖症的治疗。
本品对胃肠道的蠕动及分泌有较强的抑制效应,它减弱食道下部括约肌、胃肠道的收缩,抑制胃酸、消化酶及液的分泌,增加胆汁流。
因此,可作为内窥镜检查与动脉X光摄影时的松弛剂。
另一方面,本品能增加肠中水及盐分的消失,可能引起水泻,尤其是当胃泌素与VIP一起过量分泌的情况下。
盐酸高血糖素主要分布在肝、肾、血浆中。
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