对于嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者,应在初始治疗后使用本品,并始终与 α 受体阻…
【菜科解读】
请在医师指导下使用
商品名称:LuciBev
生 产 商:卢修斯制药(老挝)有限公司
中文名称:贝凡洛尔片
英文名称:Bevantolol tablets
药品批准文号:03-LM-01446-26
【适应症】
高血压
【用法用量】
成人通常口服盐酸贝凡洛尔,每日100mg,分两次服用(每次50mg)。
如无效,可增至每日200毫克。
可根据年龄和症状增减剂量。
【规格】
50mg/片,100片/盒。
贝凡洛尔
【禁忌症】
糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒患者(本药可能引发酸中毒引起的心脏收缩力下降、外周动脉扩张和血压下降。
)
心源性休克患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
充血性心力衰竭患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
肺动脉高压导致右心衰竭患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
严重心动过缓(严重窦性心动过缓)、房室传导阻滞(II级或III级)或窦房传导阻滞患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
孕妇或可能怀孕的女性(动物实验(大鼠)中已报告胎儿体重下降)。
未经治疗的嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者。
【警告和预防措施】
对于嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者,应在初始治疗后使用本品,并始终与 α 受体阻滞剂联合使用。
如果服用时间延长,应定期进行心脏功能检查(脉搏、血压、心电图、X光等)。
如果出现心动过缓或低血压症状,应减少剂量或停药。
必要时可使用硫酸阿托品。
应注意肝功能、肾功能和血象。
有报道称,心绞痛患者突然停用类似药物(盐酸普萘洛尔)会导致症状恶化或发生心肌梗死。
如果需要停药,应逐渐减少剂量并密切观察。
此外,还应告诫患者,未经医生指示,切勿停药。
老年患者尤其应采取类似的预防措施。
建议在手术前48小时内不要服用此药。
可能出现头晕、头昏眼花等症状,故应建议患者(尤其是在用药初期)不要驾驶汽车或操作危险机器。
【不良反应】
可能会发生以下副作用,因此请密切观察,如发现异常,请停止服用或采取适当措施。
1 严重副作用
1.1 心力衰竭(发生率低于0.1%)、房室传导阻滞(发生率低于1%)、窦性功能障碍(发生率不明)。
可能出现心力衰竭、房室传导阻滞、窦性功能障碍(明显的窦性心动过缓、窦房传导阻滞等)。
1.2 哮喘发作、呼吸困难(发生率均不明)。
本品可能诱发或加重哮喘发作,因此如果出现这些症状,请停止服用并采取适当措施。
【特定人群使用】
1 有并发症或病史的患者
1.1 有充血性心力衰竭风险的患者
由于本药可能诱发症状,请密切观察并谨慎使用,例如与洋地黄合用。
1.2 有支气管哮喘或支气管痉挛风险的患者
由于本药已被证实具有β2受体阻滞作用,因此可能诱发症状。
1.3 特发性低血糖症患者、糖尿病控制不佳患者或长期禁食患者
由于本药易发生低血糖,且容易掩盖心动过速等低血糖症状,因此请注意血糖水平。
1.4 嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者
单独使用本药可能会导致血压突然升高。
[参见 2.7、7]
2 肾功能不全患者
2.1 严重肾功能不全患者
由于本药血药浓度可能升高,建议从低剂量开始服用。
3 肝功能不全患者
3.1 严重肝功能不全患者
由于药物代谢降低,药效可能会增强。
4 孕妇
孕妇或可能怀孕的女性禁用。
动物实验(大鼠)显示,高剂量服用本药会导致胎儿体重下降。
[参见 2.6]
5 哺乳期妇女
考虑继续或停止哺乳,并综合考虑治疗效果和母乳喂养的益处。
动物实验(大鼠)表明,本药会转移到母乳中。
6 儿童等
尚未对儿童等进行临床试验。
7 老年人
建议谨慎用药,并密切监测病情进展,例如从低剂量开始(根据症状调整,例如 50 毫克/天),并注意以下事项:
- 通常,肾功能等生理功能容易受损。
此外,不建议过度降低血压。
- 如果停药,请逐渐减少剂量。
【贮存】
储存温度为20℃至25℃(68℉至77℉),允许在15℃至30℃(59℉至86℉)之间进行短途运输。
防止受潮。
医院多学科团队紧急手术,成功清除张先生体内100多毫升脓液。
张先生一周前出现排便困难症状,自行用药通便,但症状并未缓解,且肛周出现明显坠胀疼痛、行走不适,他这才前往医院就诊。
市中医院肛肠科二区肖秋平副主任医师接诊发现,患者右侧肛周明显红肿,按压疼痛剧烈,指诊触及大量积粪。
医生立即为其实施灌肠,排出大量粪便后,患者坠胀感虽有所缓解,但肛周红肿与疼痛依旧存在。
凭借多年临床经验,肖秋平判断其病情并非普通便秘或肛周炎症,当即劝阻患者离院,并第一时间安排血常规、C反应蛋白等紧急检查。
检查结果显示:患者白细胞计数高达3万多,远高于正常值,多项炎症指标均处于危急值水平,提示已出现脓毒血症,感染若继续扩散,随时可能引发感染性休克,危及生命。
医院随即启动急诊救治流程,安排盆底CT,发现感染已波及阴囊。
当天中午,肛肠科团队联合泌尿外科展开急诊手术。
术中,医生彻底打开患者感染通道,清除体内100余毫升脓液及坏死组织,有效阻断了感染进一步扩散。
手术后,患者生命体征稳定。
肛肠科医生提醒,肛周坏死性筋膜炎起病急、进展快,初期易被误认为普通肛周感染或痔疮急性发作。
若出现肛周及会阴部红肿、剧烈疼痛,同时伴随高热、寒战、浑身乏力、食欲差等全身症状,千万不能忽视。
免疫力较低、血糖控制不佳者更是高危人群。
(厦门日报记者 张玉榕 通讯员 肖秋平 黄语晴)
事发后,双方就赔偿事宜协商未果,余某遂将该餐饮店诉至法院,索赔1000元。
记者从中国裁判文书网获悉,近日,浙江绍兴市越城区人民法院公布一审判决:法院认为,该餐饮店向余某提供的炸串未炸熟,存在食品安全隐患,不符合食品安全标准,判决餐饮店赔偿1000元。
余某诉称,他和妻子在该餐饮店购买了3串炸货共计10元。
在离开店的路上,他的妻子先吃了一口炸鸡柳串后说难吃就递给他吃了,因为该炸串外表裹着一层面粉,面粉应该是炸好了,吃了一半才发现里面的肉完全是生的。
后他打电话联系商家加微信,将炸串里生肉的照片发给商家,商家承认系员工制作出现重大失误。
他主张按照食品安全法赔偿1000元,商家不同意只愿赔偿300元。
回家后,他出现呕吐腹泻的症状,虽未去医院就医,但需要说明的是他的妻子系孕妇,当时已经怀孕9周左右,故提起诉讼。
来源:红星新闻