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医保

时间:2025-02-24来源:网络作者:烽火连城点击数:标签arcclick报错:缺少属性 aid 值。

2023年广州职工医保报销比例是多少?附缴费标准、门诊待遇、住院待遇,接下来随小编一起来看看具体详情。

在2023年,广州职工医保也有了新变化尤其是在实施职工医保门诊共济保障之后,普通门诊待遇的变化就更大了,2023年广州门诊待遇、住院待遇如何呢,今天就带大家了解一下2023年广州职工医保待遇!  一、缴费标准  1、缴费基数  在职职工:职工医保(含生育)缴费基数上限为28368元,下限为5674元。

  灵活就业:职工医保缴费基数为5674元。

2、缴费比例  在职职工:由用人单位和个人共同缴纳,用人单位缴费比例为6.85%,个人缴费比例为2%。

  灵活就业:由个人缴纳,缴费比例为8%。

二、医保待遇  1、普通门诊  起付标准  不设起付标准。

最高限额  在职职工,本市上上年度在岗职工年平均工资的5%(2023年约为7200元)。

  退休人员,本市上上年度在岗职工年平均工资的7%(2023年约为10100元)。

报销比例  基层医疗机构(基层中医),在职职工报销比例80%,退休人员报销比例85%。

  非基层中医医疗机构,专科和其他医疗机构,在职职工报销比例65%,退休人员报销比例70%。

注  1.普通门诊就医先选点,可选择1家基层定点医疗机构、1家中医定点医疗机构、1家其他定点医疗机构,无需先“小点”后“大点”。

参保人可在选定的定点医疗机构享受普通门诊待遇。

因病情需要专科门诊治疗时,可以自主选择相应专科定点医疗机构。

住院无需进行选点操作。

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