得癌最可怕的并不是死亡
—— 哥尔斯密 生命不能承受之痛 （一） 从医生涯遇到的第一个癌症病人，也是第一个癌痛病人，刻
【菜科解读】
像那闪烁的微光，希望把我人生的道路照亮；夜色愈浓，它愈放射出耀眼的光芒。
—— 哥尔斯密
生命不能承受之痛
（一）
从医生涯遇到的第一个癌症病人，也是第一个癌痛病人，刻骨铭心！终生难忘！
那是一个冬天的晚上，我实习跟班。
接班时，天空开始飘起零星的雪花。
没有暖气的冬夜，有着让人无法忍受的湿冷。
早早地，带教老师就钻进了温暖的被窝，留下我这个实习生独守寒冷雪夜。
病房死寂般安静，静得可怕。
突然，病房的尽头传来了撕心裂肺的喊叫声，似乎伴杂着床板晃动的声音，打破了这死寂，空气中着瞬间弥漫着紧张且让人心生恐惧的气氛。
初出茅庐的我，吓出一身冷汗，各种不祥的预感在脑中快速闪现：不好了，病人出事了！
我遁声以最快的速度冲到发出喊叫声的病房，敲门，家属满脸歉意的开门，还未等我开口，家属抢先一步说：真不好意思，打扰到医生的休息了。
我一看，病人正在病床上翻滚，抓被，捶床，痛苦得脸都扭曲了，整个房间似乎都在晃动，天和地也似乎在晃动，这是一种怎样的痛！我瞬间感觉无地自容，该不好意思的应该是我们，是医生！
我慌神了，完全不知道怎么处理，说：您稍等，我去叫老师。
语气完全是颤抖的。
家属一把拉住我，不用麻烦了，无非也是打止痛针。
你是新来的吧？我老婆住院有一段时间了，每天都这样发作好几次，打止痛针也只能稍稍缓解一下，医生说止痛针打多了会上瘾，就像吸毒。
既然这样，能忍就尽量忍一忍。
我惊呆了：这样会痛死的，不行，我得去叫老师来看一下。
挣脱了他的手，蹬蹬蹬，我快步跑到值班室，叫醒了带教老师。
看我一脸的慌乱和紧张，老师赶紧穿衣起床，当他问明白是怎么回事的时候，长舒了口气，唉，那个病人啊，基本每天都要这样很多次，我们都习惯了。
她是胃癌晚期，全身广泛转移了，都到这个阶段了，能有什么办法？睡吧。
我一看老师要睡下，急了：可是病人这样痛，要止一下痛才行，不然会痛死的！泪水已经打湿了我整张脸。
实在不行只能给她打支杜冷丁，但终究是不管用的，只能稍稍缓解一下，打得多了，我们也担心副作用，病人和家属也担心会上瘾，能不打就尽量不打，病人和家属接受，愿意忍着，唯一的要求就是最后能在医院走。
你第一次接触这种病人，以后看多了就习惯了。
早点去休息吧，他们不会来叫的。
看多了就习惯了，初次接触临床的我，此时是一脸的疑惑和茫然，完全无法理解，我以后也会看多了就习惯了吗？
现在想来，当时的医疗条件也确实有限，除了杜冷丁，医院似乎找不到更有效的止痛药，但其实又未必，更主要的可能是当时关于癌痛处理的落后观念，除了少数肿瘤专科医院，恐怕多数综合医院的医护人员压根没有关于癌痛处理的基本概念，那时的吗啡消耗量也是低得惊人，甚至有的医院根本就不备吗啡，除了打杜冷丁，就只能让病人痛着，忍着。
我终究还是忍不住再去病房看看，但当我再次返回时，那间病房的门已经关上了。
透过门上的玻璃小窗，我看到家属正抱紧病人。
眼睁睁看着妻子撕心裂肺的痛，却又无能为力，那将是怎样的一种心理折磨。
而我，作为一个实习医生，有心却无力，泪水又一次夺眶而出。
那夜，我彻底失眠了，在床上翻来覆去。
隐约间，病房的那一头仍会间断传来呻吟声，或隐或现，或高或低，我想那是病人在努力克制因疼痛而不自主发出的声音，那是一种让人窒息的痛，如何能承受？
黑暗中，泪水打湿了我的枕巾。
窗外，雪越下越大，白茫茫一片，封了大地，也掩饰了这世界的丑陋与不堪，但它却抚平不了人间的病痛。
（二）
两年后，发生在农村老家堂伯身上的事，再次让我刻骨铭心，让初入医门的我再次经历什么是心酸、什么是无奈、什么是让人无法呼吸的痛。
大学毕业，我留在了某市一家三甲医院。
一天，堂兄找到我。
堂伯病了，得了大病，在县城医院查出胃癌，而且已经全身扩散，晚期了，没什么好办法，医生让回家想吃什么吃什么，这是回家等死的潜台词，但伯母和堂兄都有点不甘心。
初入医门，还在住院医生通科轮转阶段，连专业方向都没有定下来，对肿瘤还不是太懂。
我下意识地问：能带伯父来吗？我联系好医生和床位。
其实我也只是习惯性地随便问问，对于穷乡僻壤的农民，来城里是一种奢侈，交通、住宿、金钱，一切都是不现实的，那时的农村还很穷，广泛转移的晚癌病人，除了等死，似乎没有更好的选择。
堂兄的回答完全在我的意料之中，他说：老家的情况你也不是不知道，怎么可能来城里？尽管你在城里上班，可以帮上忙，但我们哪有钱治。
何况，你也知道，癌症晚期治不好。
只是你伯母不甘心，我也不甘心，所以抱着一线希望问问，也许有什么特效药。
晚期胃癌除了姑息化疗，哪有什么特效药。
两个月后，在和家人的一次通话中得知堂伯已经过世，具体细节没有过多追问。
过年回老家，走亲访友在聊天的时候，零碎地知道了关于堂伯的一些细节。
堂伯的最后一个多月每天都在疼痛之中度过，痛得剧烈的时候，在床上翻滚，用头撞床撞门，撕心裂肺地喊叫，深夜疼痛发作时，200多户的村子全村都能听到。
后来他神志变得混乱，大小便失禁，疯子般赤身裸体每日在房间打滚，从床上滚到地下，又从地下爬到床上。
这是怎样的一种痛，我无法想象。
身为医者，却未能帮上任何忙，哪怕帮他减轻一点点的疼痛。
堂伯，也许是痛死的！癌症疼痛，无情地撕去了生命的最后一丝尊严。
（三）
我们常常说癌症慢病管理，带瘤生存，其中一个重要方面，就是要尽最大可能保证病人的基本生活质量。
但没有生活质量的带瘤生存是没有意义的，而所谓的生活质量，至少要消除或减轻病人的痛苦，比如重视癌性疼痛的处理。
遗憾的是，现状让人很不满意，中国癌症患者的癌性疼痛控制真的非常不理想，不要说以前，即便是现在，很多癌症病人仍在忍受疼痛、活在痛苦中，直到临终前还在受到疼痛的折磨，毫无尊严可言。
根据对癌症病人的调查，大部分的癌症病人到最后最感到恐惧的其实不是死亡而是疼痛，疼痛会让人生不如死，让人活得没有尊严。
很多医生往往只重视癌症本身的治疗，而对癌痛的控制不够重视，甚至无视；另一方面，患者和家属对疼痛的治疗更是存在认识误区，认为疼痛时就应该表现得坚强，要忍受，叫痛被认为是不坚强，忍受疼痛才应该鼓励。
阴道干涩在什么情况下是提示有妇科疾病
那么，这些症状到底是如何回事呢？为了更好地认识这些现象，以及现象背后，可能牵涉到的疾病，大家需要对其相关的处于良好的状态常识有所了解，以免因小失大，耽误了疾病的最佳医治时间。
当然，也不要过分担心和谨慎，以免给自己增加心理负担。
那么，花园干涩、瘙痒、疼痛，算不算妇科疾病呢？为何会发生花园干涩？防治花园干涩的方法又有哪些？一、为何会发生花园干涩？正常情况下，女性是不会出现花园干涩的。
因为花园壁受激素，尤其是雌激素和孕激素的影响，会对花园有一定的滋润作用。
但当女性步入绝经期之后，卵巢的功能就会衰竭，菜叶说说，这时便不会再有激素分泌和排卵现象，女性也不会再有月经来潮。
但是，当失去了雌激素和孕激素对花园壁的滋润，花园壁就会出现干涩，这属于正常的生理现象。
不过，由于女性的花园内环境比较特殊，其实是有菌群寄生的，但随着年龄的增长，花园内环境也会发生改变，这种情况下出现的花园干涩现象，则可能会暗示存在妇科疾病。
二、花园干涩在什么情况下是提示有妇科疾病？花园干涩既可以是一种生理现象，也可以是一种疾病反应，那在何时应该将其判断为一种妇科疾病呢？本来，这其中是有诊断依据的，大家需要学习一下。
一般来讲，出现了花园干涩，并且同时伴随有白带异常、外阴瘙痒等情况，这个时候说明不仅仅是缺乏激素那么简单，可能已经有病菌感染，并导致花园内的菌群增殖紊乱了。
所以，在这样的情况下，应该优先考虑对白带进行常规检查，以确保有无病菌感染，假如存在病菌感染，就应该采取对症医治。
相反，如果没有病菌感染，而是老年性花园炎，则需要采取适当地雌激素补充医治，以改善花园的内环境。
三、防治花园干涩的方法包括哪些？前面已经提到了药物医治，即采纳雌激素补充疗法，一般可以直接采取花园给药的方式。
与此同时，还要注意个人私处的卫生，及时对私处进行清洁，幸免病菌反复感染。
另外，绝经后的爱爱生活也必须注意，频率不要太高，最好是戴避孕套，这样不仅可以减少花园干涩带来的不适，同时也能够提升爱爱生活的质量。
温馨提示：对于平时不爱运动的女性来说，适当增强运动，对于预防花园干涩，减少花园炎的发病率，，也都是非常有帮助的。
试管婴儿也会出现生化妊娠看看究竟是什么真相？
那为何做试管婴儿也会出现生化妊娠呢？首先，咱们要从胚胎着床过程讲起自然妊娠时，精子和卵子在输卵管中结合受精，受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔，逐渐发育成胚囊或胚泡。
同时，子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来，当胚胎和内膜的发育步调一致时，胚泡和处于接受状态的内膜就会进一步亲密接触。
受精7~8天，胚泡钻入子宫内膜层，胚胎滋养层与子宫内膜最后建立了亲密的联系，这就是胚胎的着床。
而在试管婴儿过程中，发育到第3天的卵裂期胚胎，或发育到第5天的囊胚，会直接被移植到宫腔内，开始胚胎的着床。
与自然妊娠一样，试管婴儿也会出现胚胎着床失败的可能，发生生化妊娠。
导致试管婴儿生化妊娠差不多有这6个真相。
1、受精卵本身有缺陷一般来说，胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的重要真相。
在怀孕前三个月的早期流产中，有超过50%的流产真相是染色体异常。
除非是第三代试管技术，否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别染色体有没有异常。
2、卵巢黄体功能不全黄体功能不好，会导致黄体酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵在子宫内的着床。
虽说试管婴儿有常规黄体支持，但由于药物剂量、药物吸收等个体差异，无法100%保证妊娠结局。
3、子宫因素子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素，都影响着受精卵的着床。
所以，做试管前最好把这些子宫异常因素都处理好 尤其是胚胎移植前，尽量为胚胎提供一个理想的温床。
4、免疫因素精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
5、外界因素吸烟 包括吸二手烟、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等，都可导致胎盘和胎儿损伤，造成流产。
6、疾病病毒女性朋友怀孕前后出现高热、病毒、败血症等感染，会对卵子和受精卵的发育产生影响，造成流产。
所以，好孕天使建议孕前进行必要的体育运动，增强一下身体素质。
一次不知场所的胚胎着床，无法排除是否是在输卵管或子宫以外的其它部位，难道是一次宫外孕的异位流产？哎，试管婴儿并不能完全幸免宫外孕的。
偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好，或者偶然因素导致受精卵染色体变异，被优胜劣汰被自然淘汰。
所以，偶然一次生化妊娠不要太紧张，下次继续移植，不过反复生化妊娠，那还是要好好检查医治后再考虑胚胎移植吧
