好些高血压患者跟华子说,他们坚持按医嘱用药,但是他们的血压控制得并不理想,这是怎么一回事?华子在解答的过程中,发现有些人的高血压类型并不属于经典型高血压,而是各有各的特点,要按照每个人的特点不同进行微调,才能帮助他们更好地控制血压。
所谓经典型高血压,就是指高压、低压都升高,而且每天血压波动的规律符合正常的两峰一谷,即上午和下午有两个血压值的高峰,在夜间时血压值降到最低。
如果把每天血压波动的规律画出曲线,就如同一只勺子,所以也称为勺型血压。
大多数的高血压患者,都属于典型的高血压。
治疗方式也相对简单,选择长效降压药,正常在清晨起床后,空腹服药,在白天血药浓度较高,可以很好地控制一整天的血压值,同时又能避免夜间血压降得过低。
有些患者的血压波动规律,不是那么规矩,表现为白天血压偏低,夜间血压升高,或是在清晨时出现高压。
与正常的血压波动规律相反,又称为反勺型血压。
对于这样的血压,就不能使用正常的服药方法了,否则加重白天的低血压,对夜间及清晨的高血压控制不足,容易出现危险。
所以对于这样的患者,就需要在晚间或是睡前服用长效降压药,才能对夜间及清晨的血压产生较好的控制,减少危险性。
血压分为高压(收缩压)与低压(舒张压),两个血压之间的差值称为脉压,或是脉压差。
当差值过大时(超过60mmHg),意味大动脉硬化严重。
老年高血压患者的血压常表现为这种高压升高,低压不变或降低特点,称为单纯收缩期高血压。
这种只有高压升高的血压,通常对钠盐敏感,属于容量性高血压,通常用的地平、普利、沙坦等长效降压药效果不好,需要在常规使用长效降压药的基础上,再加用利尿剂,促进水钠排泄才能较好地控制血压。
中青年人群常见的血压类型是低压升高,高压正常或稍高,脉压值过小(20mmHg左右)。
这是因为中青年人大动脉的弹性尚可,但是由于精神压力大或是肥胖,导致的交感神经兴奋,使外周小动脉收缩,通常伴有心率升高(大于80)。
对心率大于80者,使用洛尔类药物的效果较好,在降压的同时还可以减缓心率。
对于心率小于80者,可以考虑使用沙坦类药物。
老年高血压患者,由于自身血压调节功能不足,人卧、坐转换为站立时,会产生体位性低血压。
如果身体瘦弱,平时要注意多喝水补足血容量,如果下肢静脉有曲张,要穿弹力袜帮助静脉血液回流,平时体位转换的速度要慢。
高龄高血压患者,还可能出现餐后低血压。
表现为在餐后2小时内,高压下降超过20mmHg,并伴有头晕、嗜睡、跌倒等供血不足症状。
常见在服用利尿药以及血管扩张药之后发生,可以选择在餐后1~2小时服用降压药,以减轻餐后低血压。
用餐后,保持坐姿休息半小时再起身。
总结一下,高血压患者需要知道自己的血压特点,以选择合适的降压药物和确定具体的服药时间。
药物的选择及使用,需要在医生指导之下进行。
在用药过程中发现问题,要及时向医生或是药师咨询。
网络配图 脸型之谜 1974年3月29日,队在陕西临潼县西杨村东侧的陶制兵马俑地下密室吃惊地发现,这八千余名士兵的脸形,加上他们的头型和发型,恰好与十个汉字的形状相一致。
这些汉字分别是:日、甲、由、申、用、自、目、风、田和国。
到底这十个汉字的含义是否能解开兵马俑背后的诸多谜团呢?西方世界最为著名的汉英字典――《林语堂当代汉英字典》,记载了如下信息: “申”这个字,即指猴,在中国的黄道十二宫图中是第九个。
而古代的诸多太阳崇拜文明都用9这个数字来代表神灵。
加上中国神话中的美猴王故事:在到达西天之前克服了81(9乘以9)次磨难。
据此推断“申”这个字与猴、数字9以及神灵有关。
因此,我们得出这样一个信息:注视着秘密坑道中的这些士兵,分别去理解这些汉字的含义,用大脑去想象自开天辟地以来的故事:一个关于太阳崇拜灵的故事。
发型之谜 兵马俑的发型可分为三类:第一种发型是将发辫交于脑后,再把头发束于头顶一侧成绾髻;第二种发式需要在头顶束成发髻状,再将后脑、两鬓的发辫缝于脑后,固定成发髻;第三种发式需要在头顶束成发髻,然后压以布冠,再用组缨固着到下颏底部。
网络配图 让我们考察一下其中的一例发型,三束头发在颈部分开而在顶部结成一条辫子,这三束头发形成了一根双股辫。
太阳穴周围的头发也是这样处理的。
用这种方法,3+3+3(9)变成2+2+2(6)可以知道,神秘数字9可能转化成神秘数字6,反之亦然。
另一种发型:太阳穴的发辫与顶部的发辫汇合形成一个结,酷似太阳黑子。
接着,在之前的发型基础上发展成盛开的太阳黑子的圆环。
发型把头部分成大小不等的四份,模仿太阳朝地球方向放射的四股大小不同的太阳风。
这种辫子类似于人类的生殖器官。
因此,兵马俑的发型几乎把其与太阳及人类生殖崇拜联系起来。
车马之谜 考古队发掘到的两套青铜马车都是单辕双轮的,每个车轮有30根辐条,在青铜华盖里的辐条数目(22)乘以车轮的辐条数目(30)等于660,但是这与神秘数字666不符合。
这是个错误吗? 推测一下,666除以22等于30.27,但是华盖上不可能有0.27根辐条。
对正确答案来说,22是个神秘整数;但这不是古人的工作方法。
这意味着他们有目的地强调余数0.27,它是1除以3.66的结果。
数字3.66有着重要的天文学意义,22根辐条或许隐喻发光的太阳。
网络配图 手势之谜 我们仔细考察兵马俑手的形状,有的武士俑紧握拳头,有的似乎正握着长矛,还有其他的伸开手指和拇指,或弯曲着手指和拇指等形状。
考察可能的组合可以看出,攥紧的拳头暗示数字“0”。
拳头微微张开,拇指和食指在一起构成了一个圈,代表0。
从拇指开始展开的手指,依次展现了数字1、2、3、4、5。
这样,一只平展的手等于5。
这个与左手应用相似的算法配合,产生数字6到10。
这意味着跪射武士俑的数字是6,在左手的(5)加右手伸开的拇指(1)。
秦始皇兵马俑究竟还隐藏了多少未知的秘密?这一切都还在探寻。
大型强子对撞机是一座位于瑞士日内瓦近郊欧洲核子研究组织的对撞型粒子加速器,目前已经全速操作,以继续获取更多的数据,来分析出它是否可以产生微型黑洞,即代表着平行宇宙是存在的。
虽然有评论家担忧大型强子对撞机的全速操作会导致世界末日,但科学家却认为这项实验可以改变我们对宇宙的了解。
在这个实验里,科学家发现多维空间就像折叠的纸张,二维化可以继续生存在第三个维度中,所以平行宇宙也能也可以存在于更高的维度空间。
科学家预测引力会渗透到其他维度,如果事实如此,那么大型强子对撞机就能产生微型黑洞。
彩虹引力(Rainbow Gravity)的理论被用来解释为何大型强子对撞机至今还未发现微型黑洞。
爱因斯坦的相对论认为引力是由时空弯曲而引起的,不同的空间和时间曲线将可应对不同的能量。
科学家表示,当人们想到多元宇宙时,会用量子力学的多世界解释,但其实这不是所谓平行宇宙。
平行宇宙是在额外维度的真实宇宙。