得了糖尿病,要用一生去愈?这类糖尿病,抓住4个阶段还可逆

作者:小菜 更新时间:2025-04-28 点击数:
简介:糖尿病,顾名思义,是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。

而血糖居高不下则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损导致的,长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是心脏、肾、眼、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

一.血糖值高就是得了糖尿病吗?医生是如何诊断你是否得了糖尿病呢? 2型糖尿病诊断:典型的糖尿病症状+随机静脉血糖大于等于11.1mmol

【菜科解读】

糖尿病,顾名思义,是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。

而血糖居高不下则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损导致的,长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是心脏、肾、眼、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

一.血糖值高就是得了糖尿病吗?医生是如何诊断你是否得了糖尿病呢?

2型糖尿病诊断:典型的糖尿病症状+随机静脉血糖大于等于11.1mmol/L,或者空腹血糖(静脉)大于等于7.0mmol/L、或者葡萄糖负荷后2h血糖(静脉)大于等于11.1mmol/L,考虑诊断糖尿病。

对于无糖尿病症状,仅一次(静脉)血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天复查核实而确定诊断。

2020最新版指南增加:糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%,也可用来诊断糖尿病。

得了糖尿病,要用一生去愈?这类糖尿病,抓住4个阶段还可逆

糖尿病是一种慢性病,需要终其一生慢慢治疗,而非治愈。

用一生的时间去治愈,就意味着需要倾其一生去改变:适应疾病、适应疼痛、适应熟悉难闻却又无法摆脱的药物、适应营养健康却又不喜欢的食物、适应所有利于疾病恢复的一切......这,或许是大部分糖友们内心始终无法逾越的一道坎。

先别着急伤感,糖尿病真的是终生疾病吗,且需要终身打胰岛素或口服降糖药吗?

至于是否需要终生服药,尚且不能一概而论,具体还要看你是哪种类型的糖尿病。

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二.同样是糖尿病,但是你的糖尿病可能和他的糖尿病不一样

1型糖尿病病因和发病机制尚不清楚,其显著的病理生理学特征是胰岛β细胞破坏胰岛素绝对不足

2型糖尿病显著的病理生理学特征为胰岛素抵抗胰岛素分泌不足

因此,糖尿病是否需要终身吃降糖药或注射胰岛素治疗,还得看糖友的胰岛功能是否真的坏掉、体内胰岛素分泌的多少

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三.1型糖尿病难逃终生疾病,终生治愈魔爪

1型糖尿病患者丧失了产胰岛素的功能而导致体内胰岛素绝对不足,那么也就意味着血糖在不受管制的情况下会无法无天蹭蹭上涨,但是要想治疗糖尿病,血糖必须控制住,糖代谢必须恢复正常呀!

没办法,既然1型糖尿病患者体内的胰岛素无法完成自产也只能借助外界的力量将体内缺乏的胰岛素补上了。

因此,1型糖尿病患者还是需要终身进行胰岛素治疗,同时根据患者的身体情况,采取药物+运动+饮食的综合疗法,才能控好血糖,有效的预防或延缓并发症的发生,提高生活质量。

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四.2型糖尿病是否需要终身服药,还要具体问题具体分析

2型糖尿病患者,有些患者胰岛功能的胰岛素分泌正常,但人体对胰岛素不敏感,导致人体不能有效的利用这些胰岛素,即胰岛素抵抗,特别是那些伴有肥胖、腹型肥胖、超重的人群,出现高血糖;有些患者胰岛β细胞出现损坏,引起胰岛素分泌不足,无法有效降糖。

所以,糖尿病患者可以通过某些口服药物来增加胰岛素的敏感性,或者刺激体内胰岛素的分泌,或者直接注射胰岛素,弥补胰岛素的不足。

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对于2型糖尿病来说,是否需要终身治疗还需要看其病程的长短、胰岛功能的好坏、病情的轻重:

1.胰岛功能未完全受损,可不用终身服药。

其实,2型糖尿病是一种进展相对比较缓慢的疾病,它的发生发展可以经过5个阶段:

第一阶段:

胰岛功能初损阶段,静脉葡萄糖耐量试验可见胰岛素分泌的第一时相受损,但此时的血糖还在正常范围;

第二阶段:

糖调节受损阶段,即糖尿病前期的亚健康状态,此时空腹血糖已经>5.6mmol每升但<7.0,或者餐后2小时血糖大于7.8但小于11.1,或者二者都存在。

第三阶段:

糖尿病隐匿阶段,此时血糖空腹刚刚超过7.0,或者如果做口服葡萄糖耐量试验 OGTT餐后2小时刚刚超过11.1,或者二者都存在。

但由于没有症状大都受到忽视而没有发现,被诊断,被干预。

第四阶段:

糖尿病诊疗阶段,此时已经明确了糖尿病的诊断并且开始了药物治疗,但很多人都只是认真吃药打针却没有治疗要达标的意识。

第五阶段:

并发症阶段,也是糖尿病最为严重的阶段:即出现了糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、动脉粥样硬化等。

那么在这个过程中,第一到第四阶段胰岛功能还没有完全受到损害,其治疗目标不仅要控好血糖,还要尽可能地修复已经受损的胰岛β细胞,才能使糖代谢恢复正常。

但只靠药物进行治疗,而仍旧不改变每天大吃大喝等非健康的生活习惯的话,即使再怎么治疗也作用不大。

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有人可能会想没事儿,血糖升高我也不疼不痒,不用管他,有好多人得了糖尿病该吃吃、该喝喝,不还是什么事情没有?这种观念大错特错!《中国2型糖尿病防治指南》指出:生活方式是配合药物进行治疗的一线治疗方式。

如果没有严重并发症以及胰岛功能没有完全损害,生活方式可以代替药物起到治疗效果。

也就意味着此时的2型糖尿病并非终生疾病,也无需终生药物治疗。

那么此时需要糖尿病患者配合进行哪些生活方式呢?

①控制体重:

如果您超重或者肥胖,那么您需要减肥了,控制在合理的体重范围。

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②合理饮食:

糖尿病患者首要是要戒烟限酒。

如果实在管不住嘴,那么酒量也有限制:即女性一天饮酒的酒精量不超过15 g,男性不超过25 g(15 g 酒精相当于 350 ml 啤酒、150 ml 葡萄酒或 45 ml 蒸馏酒)。

少油少盐:每天盐的摄入量限制在每天6 g以内,每日钠摄入量不超过2000 mg等。

同时应减少每日食物总热量,尤其是富含碳水化合物与脂肪的食物。

应该增加膳食纤维的摄入,如豆类、低GI水果、 蔬菜和全谷物食物均为膳食纤维的良好来源。

糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素C、维生素D 以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素,因此需要进行全面营养评估,必要时予以合理补充。

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③ 适当运动

糖尿病患者建议中等强度有氧运动为主,每周应至少运动150分钟,每次至少运动半小时,中等强度的体育运动包括:快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。

对于中老年人,或者伴有并发症者,建议运动前进行风险评估,选择适合自己的运动强度,防止运动带来的风险。

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2.胰岛功能衰竭,需要终身用药。

但是对于重型糖尿病患者来说,因胰岛β细胞功能衰竭,无法产生胰岛素,也就需要要进行终身药物治疗了;

同时,如果您已经出现了糖尿病并发症,如糖尿病

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、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、动脉粥样硬化等,仅靠生活方式是无法作为治疗方式,您不仅需要终身服药,严重甚至需要手术进行治疗。

所以病从口入这句话现在看来是没有什么错误,不管是否需要终生治疗,终身用药,都需要我们养成良好的生活方式,这样无论是对疾病,还是对于你本身的身体健康,都有益无害。

参考文献:

[1]糖尿病需要终身吃药?不!这2点做好了,早期糖尿病可逆转.39健康网.[EB/OL].

2021.1.1

[2] 2020年版《中国2型糖尿病防治指南》更新要点,抢先看!.医学界内分泌频道 [EB/OL].

2021.1.1

[3] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南 2017年版[J].中国实用内科杂志,2018,38 4.

[4] 2型糖尿病为什么大都成了终身病.程中容.[EB/OL].2020.1.3.

[5] 糖尿病.百度百科.[EB/OL].2020.1.3.

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试管婴儿也会出现生化妊娠看看究竟是什么真相?

生化妊娠是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为亚临床流产。

那为何做试管婴儿也会出现生化妊娠呢?首先,咱们要从胚胎着床过程讲起自然妊娠时,精子和卵子在输卵管中结合受精,受精卵通过输卵管的蠕动被输送到子宫腔,逐渐发育成胚囊或胚泡。

同时,子宫内膜也在积极准备着迎接胚胎的到来,当胚胎和内膜的发育步调一致时,胚泡和处于接受状态的内膜就会进一步亲密接触。

受精7~8天,胚泡钻入子宫内膜层,胚胎滋养层与子宫内膜最后建立了亲密的联系,这就是胚胎的着床。

而在试管婴儿过程中,发育到第3天的卵裂期胚胎,或发育到第5天的囊胚,会直接被移植到宫腔内,开始胚胎的着床。

与自然妊娠一样,试管婴儿也会出现胚胎着床失败的可能,发生生化妊娠。

导致试管婴儿生化妊娠差不多有这6个真相。

1、受精卵本身有缺陷一般来说,胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的重要真相。

在怀孕前三个月的早期流产中,有超过50%的流产真相是染色体异常。

除非是第三代试管技术,否则常规的试管婴儿技术并不能从外观上鉴别染色体有没有异常。

2、卵巢黄体功能不全黄体功能不好,会导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵在子宫内的着床。

虽说试管婴儿有常规黄体支持,但由于药物剂量、药物吸收等个体差异,无法100%保证妊娠结局。

3、子宫因素子宫发育不良、子宫内膜薄、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素,都影响着受精卵的着床。

所以,做试管前最好把这些子宫异常因素都处理好 尤其是胚胎移植前,尽量为胚胎提供一个理想的温床。

4、免疫因素精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。

5、外界因素吸烟 包括吸二手烟、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境等,都可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。

6、疾病病毒女性朋友怀孕前后出现高热、病毒、败血症等感染,会对卵子和受精卵的发育产生影响,造成流产。

所以,好孕天使建议孕前进行必要的体育运动,增强一下身体素质。

一次不知场所的胚胎着床,无法排除是否是在输卵管或子宫以外的其它部位,难道是一次宫外孕的异位流产?哎,试管婴儿并不能完全幸免宫外孕的。

偶发的生化妊娠多为胚胎本身质量不好,或者偶然因素导致受精卵染色体变异,被优胜劣汰被自然淘汰。

所以,偶然一次生化妊娠不要太紧张,下次继续移植,不过反复生化妊娠,那还是要好好检查医治后再考虑胚胎移植吧

区分病毒性感冒症状有哪些?吃什么药?

原标题:如何区分病毒性感冒症状有哪些?吃什么药?什么比挣钱更主要?2018年,华为研发投入达1015亿元人民币,占销售收入比重为14.1%,超越了微软、苹果和英特尔,升至全球第四。

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虽然很多人会说研发投入的多少不能直接代表一家的科技实力。

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