剖腹产是全麻还是半麻 剖腹产打麻醉药后遗症

【菜叶百科解读】

剖腹产是很常见的一种分娩方式，很多人都会选择剖腹产，剖腹产是会打麻药的，可以减少孕妇手术过程中的疼痛，很多孕妈对剖腹产还不是太了解，多知道才能更好的分娩。

剖腹产是全麻还是半麻

剖腹产选择全麻或半麻都是可以的，不过剖腹产手术不是很大的手术，如果孕妈妈身体情况没有什么异常，是没必要进行全麻的。通常情况下，剖宫产手术一般是进行椎管内麻醉的，也就是俗称的半麻，包括硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉等几种方法。相比全麻，可以避免麻醉药物通过胎盘屏障影响胎儿，缺点是对循环影响比较大，而且不如全麻舒适安全。对于某些急重症产妇，比如凝血功能明显异常、严重妊娠期高血压等，则需要选择全身麻醉，并在手术期间需要新生儿科、妇科的密切配合。

其实现在有一种比较先进的方法，就是全麻喉罩或者密切监护下的单纯静脉麻醉，现代全身麻醉技术已经可以将麻醉药物对于胎儿的影响降低至最小，同时更能保障产妇的安全，不过全麻剖宫产跟一般的外科手术全麻有所不同，对于麻醉医生、外科医生的要求也更高，在很多基层医院还无法开展。所以孕妈妈和家属可以根据自身实际情况(包括身体情况、妊娠情况和经济能力等)、医院的技术水平等综合考虑，在医生的建议下选择全麻还是半麻。

剖腹产打麻醉药后遗症

1.术后需要清醒的时间长

产妇麻醉后手术正式开始，手术后产妇被推进康复室，在此停留1～2个小时，具体时间的长短根据使用的麻醉方法而定。如果产妇使用的是硬膜外或脊髓麻醉，那就应该在康复室停留至下半身恢复知觉，可以扭动双腿为止。如果采取的是全身麻醉，那就要在康复室停留至完全恢复知觉，所以说打了麻醉后就不像顺产能及时清醒。

2.若麻醉效果不好疼痛难忍

如果孕妇剖腹产前已经经过试产，子宫的规律收缩引起较强的痛感，且孕妇比较疲惫，则在麻醉后，随着宫缩痛的消失，痛苦解除，有的孕妇随即会入睡，麻醉效果非常好。但是也存在麻醉效果欠佳的情况，那么在取胎儿以及洗腹腔(所谓的哗哗水声)时，由牵拉引起的痛苦是非常难受的。若出现这种情况，医生会在婴儿娩出后用些镇痛镇静药以缓解产妇的痛苦，这样产妇就会有很强的睡意，从而减轻疼痛感。

3.麻醉引发的并发症

剖腹产时如果使用局部麻醉，有些产妇可能会感到严重的头痛，也有些人会感觉背痛，不同症状因人而异。采取全身麻醉时，有可能感觉头晕眼花，喉咙发干且酸涩，也可能感觉恶心并呕吐。如果麻醉药中使用了吗啡，产妇还可能会感觉浑身发痒，但这些副作用一般会在生产后24～48小时内逐渐消失。

4.麻醉中的意外情况

在局部麻醉过程中，硬膜外麻醉是经常被用到的一种麻醉方式，此法对血液循环系统会有一定干扰作用，故在使用过程中一定要谨慎才行。如果对妊娠高血压综合征、贫血、心脏代偿功能不良、不合作的产妇采取此种麻醉手段，很可能会出现意外事故，危及母婴的生命安全。

全身麻醉需进行气管内管插管，而产妇怀孕生理上的变化，进行气管内管插管具有一定难度，一旦插管失败，产妇将面临着生命危险。

剖腹产全麻和半麻的详细介绍

1.全麻

“全麻”是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内，抑制中枢神经，使产妇神志消失。在整个手术过程中，产妇意识消失，没有痛苦的感觉，无需担心、害怕，有“一觉醒来开完刀”的优点。只有当麻醉药物全部代谢掉产妇才会醒来，所以不能第一时间看到自己的宝宝，而且醒来后会马上感到疼痛，即我们常说的全身麻醉是“先乐后苦”。

全麻的缺点：

由于全麻将麻醉药物由静脉注入，所以，这些药物可经由胎盘血流进入胎儿体内，即产妇睡着的同时，胎儿也被麻醉了，虽然用药量较少，但少数新生儿出生后仍因为呼吸建立不好需要进行气管插管。而且全麻药对胎儿来说，多数属于C类药，因为此药对婴儿的安全性不能确定，有致畸的可能。

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