【菜科解读】

天气越来越炎热，各种各样的病菌盛行，儿童的手足口病也进入了发病期。

因此家有宝宝的家长朋友一定要注意起来，要对手足口病的预防、护理和免疫知识有足够的了解，只有这样，就不用谈虎色变，手足口病也就没想象中那么可怕。

什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见的高传染性发疹性疾病。

学龄前儿童，特别是5岁以下儿童发病率最高，这与他们机体的免疫力和抵抗力有关。

手足口病的症状

感染肠道病毒后，患儿并不会立即生病。

病毒会先在宝宝体内大量复制，经过3-7天的潜伏期后进入发病期。

抵抗力强的儿童只出现轻微的症状，甚至没有症状，而抵抗力弱的儿童就不会那么幸运，不仅发病症状迅速，甚至有严重的并发症。

轻微症状

在发病初期，儿童会出现发热症状，体温可达到38-39摄氏度。

发烧1至2天后，孩子的手、脚、嘴、甚至肘部、下肢和臀部都会出现疱疹。

疱疹比水痘小，水泡壁很薄，大多数不痒也不结痂。

此外，儿童还会伴有喉咙痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状。

年幼的孩子们会因此而哭闹、拒食、流口水，这些症状与疱疹性咽峡炎非常相似，父母应该注意区分鉴别。

重症症状

严重的手足口病，肠道病毒可能会侵袭儿童的中枢神经系统、肺部和心脏，尤其是3岁以下的儿童，还会出现脑膜炎或脑炎（脑干脑炎是最危险的）、肺炎、心肌炎等严重并发症，严重可导致儿童死亡，甚至治愈后都会留下后遗症。

因此，一旦发现儿童出现持续高烧、精神不良、呕吐、抽筋、肢体抖动、呼吸、心率加快、出冷汗等症状，应就医治疗。

生病过程第1-2天（初发期）：发病早，儿童经常出现疲劳、食欲不振、发热症状。

第3-5天 症状高峰期：这一阶段会出现严重的口腔疼痛，手足会出现皮疹，儿童也会因口腔疼痛、皮疹瘙痒而易怒、难以入睡、明显厌食等症状。

第6天（康复期）：后期发热基本缓解，食欲逐渐恢复，手足皮疹逐渐消退、脱皮，严重会出现手指、脚趾末端脱甲。

如何护理？

孩子若出现重症症状，需立即送医治疗。

在大多数情况下，手足口病，就像感冒一样，是一种自我限制性疾病，可以不治自愈，周期通常为7天。

在此期间，家长应做好护理工作，帮助子女尽快康复。

发热的护理

当孩子的体温低于38.5摄氏度时，父母可以采用物理降温方法，并注意给孩子补水。

当体温超过38.5℃时，应让儿童服用退烧药。

皮疹的护理

皮疹发生时，父母应保持孩子的皮肤清洁，并及时更换衣服。

另外，勤给孩子修指甲，以避免过度搔抓，造成皮肤损伤和感染。

如果疱疹破裂伴有继发性皮肤感染，可使用局部抗菌药膏。

口腔的护理

如果儿童口中的疱疹有溃疡，父母可以使用鱼肝油或维生素B2片剂涂抹口腔，并定期让孩子漱口刷牙，以保持宝宝口腔清洁。

溃疡给孩子喝点偏凉的奶或水，少量多次，可以帮助孩子减轻口腔溃疡的疼痛。

饮食护理

在疾病期间，儿童的消化功能会减弱，饮食应准备可易于消化的营养食品。

在皮疹期间，尤其是当口腔中的水泡破裂成小溃疡时，可以让宝宝多吃流质食物。

病愈后可及时补充富含蛋白质和维生素的食物。

如何防护？疫苗

手足口病疫苗是降低重症手足口病发病率最可靠、最有效的方法。

2016年中，手足口病EV 71疫苗已大规模生产并投放市场。

具体疫苗接种事宜可咨询当地防疫机构。

注意个人卫生

保持良好的个人卫生和环境卫生：经常洗手，不要用脏毛巾擦手，接触呼吸道分泌物后立即洗手，比如打喷嚏。

隔离意识

不要与疑患有手足口病或急性胃肠炎的患者密切接触。

远离密集人群

不要去那些人多、空气质量差的地方。

如果非要去的话，可戴上医用口罩。

提高免疫力

有规律的生活作息，良好的饮食和卫生习惯可以增强儿童的免疫功能，这是儿童长期稳定的防病措施。

哺乳期的妈妈可不可以吃辣？

妈妈可通过观察宝宝反应，适当控制吃辣椒的量。

请注意，在部分特殊情况下，哺乳期妈妈就不宜吃辣椒了。

比如处于便秘或腹泻期间，肠道功能本就较弱，吃过多辣椒会加重原有症状；

若身上有伤口，或处于坐月子期间，也不建议吃辛辣食物，以免影响伤口愈合。

另外，有家长反映吃辣椒后哺乳，宝宝会出现皮疹。

这类情况的原因较多，也可能是重油重盐等其他佐料添加过多所致，可尝试让妈妈在饮食上减油减盐。

（来源：首都医科大学附属首都儿童医学中心） 来源：北京12320在聆听

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