天津自由行二日旅游攻略

住院报销：需要提供住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结以及其他相关证明。

特殊病种门诊报销：需要提供门诊发票、特殊病种合作医疗证历本，以及二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料。

2、报销流程：直接刷卡报销：在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结账时也可直接刷卡报销。

参保患者凭本人医疗卡、有效身份证（无身份证的凭户口簿），在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销。

窗口报销：在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者，应在出院后三个月内，由参保人或其家属携带准备好的报销材料，前往区服务中心新农合窗口报销医药费用。

患门诊大病（慢性病）的，需按法规时间到乡（镇）农医所办理报销手续。

其他报销途径：定点机构门诊费用，按家庭门诊帐户现金额直接减免，超出部分自付，定点医疗机构会及时与农医所结算。

市、县、乡定点医疗机构住院费用可实现直补，省级定点及非定点医疗机构住院则需到乡镇农医所补偿。

3、审核与结算：住院费用：在市、县、乡定点医疗机构住院的费用，可以直接获得补助；在省级定点及非定点医疗机构住院的费用，需要到乡镇农医所进行补偿。

定点机构门诊：按家庭门诊帐户现金额直接减免，超出部分自付，定点医疗机构会及时与农医所结算。

特殊病种门诊：需要向新农合业管中心提出申请，经区新农合办审核批准后，其门诊医药费用（不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用）可以列入新农合基金的报销范围，按住院报销标准以年度为单位报销。

4、缴费基数：定点医疗机构：参保人员需在定点医疗机构就医，才能享受新农合报销待遇。

及时缴费：确保每年按时缴纳新农合费用，以免影响享受医保待遇。

报销的时限：住院费用报销通常需要在出院后三个月内办理，外出务工者可延迟到年底。

保留原始发票：报销时需提供医药费用原始发票（复印件无效），因此务必妥善保管。

综上所述，新农合报销方式多样，需根据具体情况选择合适的报销途径和准备相应的报销材料。

同时，也要关注当地医保方案的调整和变化，以便及时了解最新的报销法规。

天津新农合大病报销比例2025标准是多少？新农合大病报销比例因医疗费用范围和医疗机构等级的不同而有所差异。

以下是对新农合大病报销比例的具体介绍：1、医疗费用分段报销比例：0-4万元：医疗费用在0至4万元以下的，大病保险报销比例通常为85%。

但也有部分地区法规，在这一范围内，新农合大病报销比例可达到90%（如门诊统筹乡、村补助后的比例，或针对新农合大病报销的一般法规）。

4-8万元：医疗费用在4万至8万元以下的，报销比例一般为90%。

8万元以上：医疗费用超过8万元的，报销比例可达到95%。

不过，也有说法是在每一个医疗年度内，医疗费用花费在8万元以上的部分，最高支付的限额为15万元，在此范围内报销95%。

需注意，这一限额可能因地区和方案差异而有所不同。

2、医疗机构等级与报销比例：门诊统筹：村级补助比例提高至75%。

乡级补助比例提高至65%。

住院费用补助：一级医疗机构：住院费用在400元以下者，不设起付线。

二级医疗机构：补助比例提高到75%~80%。

三级医疗机构：补助比例提高到55%~60%。

省三级医疗机构：补助比例为55%。

特定大病补助：儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%。

肺癌等12种大病，新农合补助病种定额也力争达到70%。

3、其他注意事项：方案差异：不同地区的新农合大病报销方案可能存在差异，因此具体报销比例和限额应以当地医保部门公布的信息为准。

报销限额：虽然报销比例较高，但新农合大病报销通常设有年度最高支付限额。

具体限额可能因地区和方案差异而有所不同。

申请材料：参保人员在申请大病保险报销时，需要提供相关证件和信息，并经过当地新农合经办机构的审核。

4、特定大病的新农合补助病种定额比例：对于某些特定的大病，新农合也提供了额外的补助。

如，儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%；肺癌等12种大病，新农合补助病种定额也力争达到70%。

综上所述，新农合大病报销比例是一个相对复杂且灵活的方案体系，它根据医疗费用范围、医疗机构等级以及特殊疾病类型等多个因素进行综合考虑和确定。

因此，在申请大病保险报销时，参保人员详细了解当地的具体法规。

天津2025年新农合社保报销比例最新标准2025年新型农村合作医疗（新农合）的报销比例因就诊类型、医疗机构级别以及是否属于特殊群体而有所不同。

以下是对新农合报销比例的具体说明：一、门诊报销1.慢性特殊病种门诊报销门诊慢特病报销时通常不设起付线，在相应病种年度报销限额内，按新规范围内费用的一定比例（如70%，乙类项目先由个人自付一定比例后计算）进行报销。

2.两病门诊报销（高血压、糖尿病等）对于“两病”患者，新农合继续实施专项门诊报销方案。

使用“两病”用药目录中乙类药品的，个人可能需要先自付一定比例（如10%），剩余部分再按法规比例报销。

3、普通门诊报销在乡镇级医疗机构，报销比例通常较高，部分地区的乡镇卫生院或一级定点医疗机构（含村卫生室）的报销比例可达70%或80%。

但也有一些地区的镇卫生院报销比例可能为40%，村卫生室、卫生所为60%。

封顶线方面，例如某农民在村卫生室就诊，若当年个人缴费为400元，则他在村卫生室的年度门诊报销封顶线可能为240元。

但也有地区镇级合作医疗门诊报销限额为5000元/年。

二、住院报销比例乡（镇）卫生院：300元以下的，报销30%；300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；2000元（不含）以上的，报销50%。

也有说法认为镇卫生院的报销比例为60%。

县级定点医疗机构：500元以下的，报销25%；500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；10000元（不含）以上的，报销50%。

二级医院：500元以下的，报销25%；500元（不含）以上10000元以下的，根据不同说法，报销比例可能为55%或30%；10000元（不含）以上的，报销50%。

三级医院：1000元以下的，报销20%；1000元（不含）以上10000元以下的，根据不同说法，报销比例可能为45%或更低；10000元以上（不含）的，报销40%。

也有说法认为三级医院的报销比例为30%。

三、大病报销比例门诊统筹：乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

住院费用补助一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线。

二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

省三级医疗机构补助比例提高到55%。

特定疾病补助儿童先心病等8种大病，新农合补助病种定额的70%。

肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

综上所述，新农合的报销比例涉及多个方面和多个层级，参保人员在就医前详细了解当地的具体报销方案，以便更好地享受医保待遇。

天津新农合，即新型农村合作医疗，报销范围和标准如下：1、报销范围：新农合报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分，涵盖以下费用：药费：包括辅助检查费用（心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等），限额200元；手术费（参照标准，超过1000元的按1000元报销）。

治疗费：60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

此外，新农合基金报销支付特殊病种包括恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗等。

其余可报销的特殊病种以当地具体方案为准。

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按法规就医、自购药品所产生的费用。

计划生育方案所需的费用，违反计划生育方案的医疗费用。

镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。

存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如工伤等。

因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。

出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。

城镇职工医疗保险法规不予报销的药品和项目。

区医管会确定的其他不予报销的费用。

2、新农合报销标准：新农合医疗报销标准因地区和医疗机构级别的不同而有所差异。

以下提供某地区的报销标准以供参考：镇卫生院：报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

也有说法称，乡镇卫生院门诊报销比例可达70%，住院报销比例可达80%~90%。

村卫生室及村中心卫生室：报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

三级医院：报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级定点医疗机构5000元以下的部分按35%的比例报销，5000元至10000元的部分按40%的比例报销，10000元以上的部分按照45%的比例报销。

二级医院：报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

二级定点医疗机构5000元以下的部分按50%的比例报销，5000元至10000元的部分按55%的比例报销，10000元以上的部分按60%的比例报销。

对于中药发票，每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元；辅助检查费用限额200元；手术费超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3、注意事项：参合人员报销医药费时，应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联（门诊实行双处方制）。

定点医疗机构未及时办理结算的，补偿费用由定点医疗机构承担。

参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算，未办理的视为自动放弃报销。

总的来说，新农合医疗保险的报销范围和标准涵盖了门诊、住院和大病等多个方面，旨在保险农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫的情况。

同时，参合人员在报销时也需要注意相关的报销流程和注意事项。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！

盘山盘山是天津周边为数不多的国务院批准的5A景区之一，该景区始记于汉，兴于唐，极盛于清，是自然山水与名胜古迹并著，佛家文化与皇家文化共融的旅游休闲胜地。

主要景点：五峰八石、三盘之胜、三盘暮雨、寺庙、北少林、玉石庄、万佛寺等地址：天津市蓟州区西北15公里处自驾：津蓟高速------盘山出口下，一分钟到达盘山景区古北水镇位于北京市密云县的古北水镇，背靠司马台长城，规划宏伟、风景美丽，是美丽乌镇的升级版。

小桥流水、古镇风情，乍一看你一定会认为这里是杭州乌镇，亦或是西塘，其实这里是位于北京密云县的古北水镇。

在古北水镇，游客们不仅可以游览目前保持最完好的司马台长城，还可以在长城脚下参与体验感受当地独特的民情民俗：住进北方特色的民宿;徜徉在繁华的北方商业街;品尝烧肉馆等地道的北国美食和小吃;参观永顺染坊、镇远镖局、司马小烧、八旗会馆等众多古镇景点……门票：免费交通：走京承高速，在司马台收费站驶出，向雾灵山方向行驶约19公里(雾灵山西门方向)张北草原张北草原由中都和安固里两大草原组成，曾经是清帝秋游巡猎的地方。

这里是一处保存完整的天然草原。

夏季的草原上天气凉爽，繁花遍野，白云飘飘，这时是游览草原风光的最佳时间。

地址：河北省张家口市张北县以北自驾线路：天津出发京津高速京藏高速张石高速X453张北草原承德避暑山庄承德避暑山庄，中国古代帝王宫苑，清代皇帝避暑和处理政务的场所。

始建于1703年，历经清康熙、雍正、乾隆三朝，耗时89年建成。

与全国重点文物保护单位颐和园、拙政园、留园并称为中国四大名园。

避暑山庄位于承德市中心区以北，武烈河西岸一带狭长的谷地上，山庄的建筑布局大体可分为宫殿区和苑景区两大部分，苑景区又可分成湖区、平原区和山区三部分，内有康熙乾隆钦定的72景，拥有殿、堂、楼、馆、亭、榭、阁、轩、斋、寺等建筑一百余处，是中国三大古建筑群之一，它的最大特色是山中有园、园中有山。

地址：承德市双桥区中华路街道南兴隆社区自驾：承德有公路向四周辐射，境内有101国道、111国道、112国道和京承高速(G45)、承唐高速(G25)、承朝高速(G25)通过，在建的预计2013年通车的有承秦高速、承赤高速(G45)。

向北可通往内蒙古，向东可达辽宁，西南前往北京，东南则到天津、唐山。

从北京到承德只需要2个小时。