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奇经八脉考·冲脉·冲脉为病

时间:2026-01-01来源:网络作者:小菜点击数:
简介:越人难经曰∶冲脉为病,逆气而里急。

灵枢经曰∶气逆上,刺膺中陷下者,与下胸动脉。

腹痛,刺脐左右动脉,按之立已。

不已刺气街,按之立已。

李东垣曰∶秋冬之月,胃脉四道为冲脉所逆,胁下少阳脉

【菜科解读】

  越人难经曰∶冲脉为病,逆气而里急。

  灵枢经曰∶气逆上,刺膺中陷下者,与下胸动脉。

腹痛,刺脐左右动脉,按之立已。

不已刺气街,按之立已。

  李东垣曰∶秋冬之月,胃脉四道为冲脉所逆,胁下少阳脉二道而反上行,名曰厥逆。

其证∶气上冲,咽不得息而喘息有音,不得卧。

宜调中益气汤加吴茱萸五分,随气多少用之。

(脾胃论)夏月有此,乃大热之证,用黄连、黄柏、知母各等分,酒洗炒为末,白汤和丸,每服一二百丸,空心白汤下,即以美膳压之,不令停留胃中,直至下元,以泻冲脉之邪也。

盖此病随四时寒热温凉治之。

  又曰∶凡逆气上冲,或兼里急,或作躁热,皆冲脉逆也。

若内伤病此,宜补中益气汤加炒 、炒连、知母,以泄冲脉。

凡肾火旺,及任、督、冲三脉盛者,则宜用酒炒黄 、知母,亦不可久服,恐妨胃也。

或腹中刺痛,或里急,宜多用甘草,或虚坐而大便不得者,皆属血虚,血虚则里急,宜用当归。

逆气里急,膈咽不通,大便不行者,宜升阳泻热汤主之。

(方见兰室秘脏)麻木,厥气上冲,逆气上行,妄闻妄见者,宜神功丸主之。

(方见兰室秘脏)

  孙真人千金方云∶咳唾手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,其面翕热如醉,因复下流阴股,小便难,时复冒者,寸脉沉,尺脉微,宜茯苓五味子汤,以治其气冲。

其方用茯苓、五味子(二钱)桂心、甘草,(一钱)水煎服。

胸满者去桂。

  程篁墩曰∶太平侯病膻中痛,喘呕吞酸,脐上一点气,上至咽喉如冰,每子后申时辄发,医以为大寒,不效。

  祝橘泉曰∶此得之大醉及浓味过多,子后申时相火自下腾上,故作痛也。

以二陈加芩、连、栀子、苍术,数饮而愈。

  素问痿论曰∶治痿独取阳明者何也?曰∶阳明者,五脏六腑之海也,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关。

冲脉者,经脉之海,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉,而络于督脉。

故阳明虚则宗筋纵、带脉不引,故足痿不用。

治之当各补其营而通其 ,调其虚实,和其逆顺,筋、脉、骨、肉各以其时受月,则病已。

(谓肝甲乙、心丙丁、脾戊己、主气法时月也)

  李东垣曰∶暑月病甚,则传肾肝为痿厥。

痿,乃四肢痿软。

厥,乃四肢如火,或如冰,心烦。

冲脉气逆上,甚则火逆,名曰厥逆。

故痿厥二病,多相须也。

经曰∶下气不足,则痿厥心 。

宜以清燥去湿热之药,或生脉散合四苓散。

加酒洗黄 、知母,以泄其湿热。

  李濒湖曰∶湿热成痿,乃不足中有余也。

宜渗泄之药。

若精血枯涸成痿,乃不足中之不足也,全要峻补之药。

  灵枢经曰∶胸气有街、腹气有街、头气有街、胫气有街。

故气在头者止之于脑;

气在胸者止之膺与背,气在腹者止之背 与冲脉于脐之左右之动脉;

气在胫者。

止之于气街与承山踝上以下。

取此者,用毫针,先按在上,久应手乃刺而与之。

所治者,头痛眩仆,腹痛中满暴胀,及有新积作痛。

  素问举痛论曰∶寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上。

寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故喘动应手。

  王叔和脉经曰∶两手脉浮之俱有阳,沈之俱有阴,阴阳皆盛,此冲、督之脉也。

冲、督之脉,为十二经之道路也。

冲、督用事。

则十二经不复朝于寸口,其人若恍惚狂痴。

  又曰∶脉来中央坚实,径至关者,冲脉也。

动苦少腹痛上抢心,有瘕疝遗溺,胁支满烦,女子绝孕。

  又曰∶尺寸俱牢,直上直下,此乃冲脉,胸中有寒疝也。

  张仲景曰∶伤寒动气在右不可发汗,汗之则衄而渴,心苦烦,饮水即吐;

(先以五苓散,次以竹叶汤)不可下,下之则津液内竭,头眩咽燥,鼻干心悸。

(竹叶汤)动气在左不可发汗,汗之则头眩汗不止,筋惕肉 ,此为难治;

(或先用防风白术牡蛎汤,次用小建中汤)不可下,下之则腹里拘急不止,动气反剧,身虽有热反欲拳。

  (先服甘草干姜汤,次服小建中汤)动气在上不可发汗,汗之则气上冲,正在心端,(李根汤)不可下,下之则掌握热烦,身热汗泄,欲水自灌。

(竹叶汤)动气在下不可发汗,汗之则无汗,心中大烦,骨节疼、头痛目运,恶寒吐谷;

(先服大陈皮汤,次服小建中汤)不可下,下之则腹满,卒起头眩,食则下清谷,心下痞坚。

(甘草泻心汤)

  李濒湖曰∶此乃脐之左右上下,有气筑筑然牢而痛,正冲、任、足少阴、太阴四经病也。

成无己注文,以为左肝右肺,上心下脾,盖未审四脏乃兼邪耳。

  岐伯曰∶海有东西南北,人亦有四海以应之。

胃者水谷之海,其输上在气街,下至三里;

冲脉为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉;

膻中者为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在人迎。

  脑为髓之海,其输上在于盖,下在风府。

气海有余,气满胸中 息面赤;

气海不足,则气少不足以言。

血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;

血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。

水谷之海有余,则腹满,水谷之海不足,则饥不受食。

髓海有余,则轻劲多力,自过其度;

髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。

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