土尔扈特人东归回到中国,剩下的人如何样了?

作者:小菜 更新时间:2025-03-16 点击数:
简介:在今天的新疆,住着一群人,他们是在从伏尔加河归来的同胞,这可以追溯到历史上著名的17万土尔扈特人东归。

末年,准格尔部实力逐渐壮大,开始欺压土尔扈特部,准备将其吞

【菜科解读】

在今天的新疆,住着一群人,他们是在从伏尔加河归来的同胞,这可以追溯到历史上著名的17万土尔扈特人东归。

末年,准格尔部实力逐渐壮大,开始欺压土尔扈特部,准备将其吞并。

1616年,土尔扈特部率领组人离开新疆塔尔巴哈台故土,历尽来到了当时尚未被沙俄占领的伏尔加河下游一带,建立了土尔扈特汗国。

土尔扈特汗国建立后不久,便遇上正在往东南扩张的沙俄,由于实力悬殊,土尔扈特汗国被迫臣服。

沙俄为了控制土尔扈特部采取了很多手段,一是派人抢占了他们的牧场,逐步收回其自治权,因其善骑射被强征参军对付奥斯曼帝国。

大肆的征兵导致土尔扈特部青壮年锐减,许多人成了沙俄对外扩张的牺牲品。

更过分的,沙俄强迫土尔扈特部放弃藏传,改信东正教(基督教的一种),引起了部族强烈的不满和反抗,东归思潮暗流涌动。

乾隆三十五年(1770年)秋,土尔扈特汗王渥巴锡召开绝密会议,准备脱离沙皇俄国,返回故土。

1771年土尔扈特部准备行动,但消息提前走漏,部族不得不提前程,然而不巧当年正是暖冬,伏尔加河迟迟不结冰,位于伏尔加河东岸的17万人在渥巴锡的带领下开始回归,在中途因遭到哈萨克人的侵扰并爆发战争,回到新疆时人员折损过半。

此时准噶尔汗国已被大清灭亡,土尔扈特部归顺清朝,乾隆帝给予部族优待,也就形成了现在居住在新疆的蒙古族人。

那么,因为伏尔加河未结冰滞留俄国境内的土尔扈特一万多人后来怎样呢?土尔扈特部东归事件发生后,沙俄帝国认为是奇耻大辱,于是严密控制余下的土尔扈特人,对于不肯服从统治的人流放到西伯利亚。

在沙俄帝国时期,土尔扈特人被称为卡尔梅克人。

除此之外,卡尔梅克人继续被强征参军,投入无休止的战争中,使其部族进一步削弱,穷困潦倒。

十月革命后,备受剥削的卡尔梅克人拥有了自治权,成立了卡尔梅克自治共和国。

然而卡尔梅克人的悲剧从未停止,首先是苏联推行无神论,很多藏传佛教庙宇被关闭,佛经被焚毁;另外,二战时3万多卡尔梅克人因苏军指挥不利不幸被俘虏,卡尔梅克自治共和国被撤国,卡尔梅克人被打上了“叛国者”的标签,十多万人被强迫驱逐到中亚地区(和流放差不多)。

这次强制迁移,造成卡尔梅克人人口数量锐减。

直到赫鲁晓夫上台后,卡尔梅克才恢复自治共和国地位,莫须有的“罪行”才得以昭雪,卡尔梅克人也开始从中亚地区迁回伏尔加河一带。

如今,留在伏尔加河的土尔扈特人成立了卡尔梅克自治共和国(非主权独立国家),面积7.6万平方公里,和重庆(8.2万)差不多;人口约30万,其中卡尔梅克人不足6成,俄罗斯人接近4成。

卡尔梅克共和国,也成为欧洲唯一信奉佛教的地区,当地人大都是黄皮肤,讲卫拉特语(蒙古语的一种)。

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西晋张翰哪里人西晋时的张翰辞官东归

莼菜:撼动乡思的江南名蔬 汪鹤年清明过后,江南的丝丝小雨,带着飘忽不定的缠绵,把细致委婉的情调织进满塘春水之中。

浮叶如船,清雅如诗的莼菜,裹着一层梦幻般的清新,铺满一池碧绿。

于是,有人吟唱起江南季春天,莼叶细如弦。

池边草作径,湖上叶如船的礼赞(唐严维《状江南·季春》);有人咏诵出青岸渐平濡柳带,旧溪应暖负莼丝。

风鬟倚楫谁家子,愁看鸳鸯望所之的诗章(唐李建勋《春水》)。

此时,你若身临其境,望着那如小舟浮水的莼菜,那摇曳心田的柔情蜜意,怎不使你幽思如歌? 广受赞赏的水乡名蔬 莼菜,简称莼,古名茆,又有水葵、凫葵、淳菜、湖菜、水芹、水荷叶、锦带、露葵、马蹄草、马粟草、缺盆草等别名。

莼菜为睡莲科多年生水生宿根草本植物,多生于江南湖沼、河流等浅水中。

叶片椭圆形,深绿色,形似马蹄,浮于水面。

夏月开黄白色细小花朵,结青紫色的子实。

春夏之际,其嫩茎和嫩叶可供食用,做汤入口润滑,清凉可口,别具风味,是夏季宴席上的佳肴,被誉为二十世纪的生态水生蔬菜。

与杭州仅一江之隔的萧山湘湖,至迟从宋代起就成为莼菜的主产地。

湘湖的水面很大,足有两个西湖大小,但湖水很浅,湖底平坦,且水质清洌,非常适合莼菜的生长。

湘湖莼菜,几乎是北宋筑湖后就有的大宗特产,王十朋在《会稽风俗赋》中就有湘湖之莼,采撷无尽之说,可见当时湘湖莼菜之多。

到南宋定都临安时,湘湖成了莼菜种植、加工和集散地。

陆游《稽山行》就咏道:湘湖莼菜出,卖者环三乡。

何以共烹煮,鲈鱼三尺长。

芳鲜初上市,羊酪何足当。

湘湖莼菜不仅产量丰盛,而且品质优越。

南宋《嘉泰会稽志》对湘湖莼菜有一段精彩的介绍:萧山湘湖之莼特珍,柔滑而腴。

方春,小舟采莼者满湖中。

山阴固多莼,然莫及湘湖者。

明清时期,湘湖莼菜还被列为贡品,称湘湖贡莼。

太湖洞庭山(包括苏州东山、西山)自明代起亦成为莼菜的种植基地。

清袁景澜《吴郡岁华纪丽》就说:莼菜出太湖洞庭山下,明时蔡以宁、邹舜五始种之,味甘滑,最宜笔羹。

叶如凫葵,四月生,名雉尾莼。

叶既放,茎细如钗股,随水浅深,凝脂滑手,名丝莼,味亦肥美。

清代,这里所产的莼菜倍受清帝垂青,一位名叫邹志宏的人因向康熙帝献莼四缸,竟被授以七品县令。

杭州西湖也成为继上述两地之后的又一莼菜栽培名地。

明田汝成《西湖游览志余》中就记述了杭州人所食莼菜由来自萧山到本地栽培的情形:杭州莼菜,来自萧山,惟湘湖为第一。

四月初生者,嫩而无叶,名雉尾莼;叶舒长,名丝莼。

至秋则无人采矣。

……闻之渔人云:‘西湖第三桥近出莼菜,不下湘湖者’ 明人高濂《遵生八笺·四时调摄笺》中湖心亭采莼的一段文字,亦印证了田汝成的记述:旧闻莼生越之湘湖。

初夏思莼,每每往彼采食。

今西湖三塔基傍,莼生既多且美。

……余每采莼剥菱,作野人芹荐,此诚金波玉液、清津碧荻之味,岂与世之羔烹兔炙较椒馨哉! 到了清代,西湖莼菜甚至有超过湘湖之势。

清高士奇《北墅抱瓮录》就说:莼菜江南多有,西湖所产尤佳。

渔书楼后有陂塘半亩,江潴溪流,其中莼丝密茂,盖西湖种也。

春夏之交,叶底生津,长寸许,白如水晶,莼羹之妙,正在此日。

莼菜的收获期很长,从每年四月中旬至九月下旬,都可采摘,但因季节的差异,其品质却有很大的不同:暮春初夏,其未出水的嫩茎新叶称作稚莼,是上品;如叶稍舒长,其茎如丝,称丝莼,品质较差;而到秋天叶老,则称猪莼,只能喂猪了。

故春暖花开时是采摘莼菜的最好季节。

采莼多在晨光熹微之时,此时春寒料峭,采莼女揎臂赤足,劳作最是辛苦。

清人王士祯《采莼曲》中采莼临浅流,采莲在深渚。

欢似莼心滑,那识莲心苦的吟咏,便形象地以采莼与采莲作比,委婉地表达出吴女美丽,却也苦涩的爱情。

不过,在他人眼里,那穿行于碧波蓝天间的采莼女,又分明如画如诗,令人心醉。

明沈明臣《西湖采莼曲》一曲轻歌,便摇曳着西湖采莼女的万种风情:西湖莼菜胜东吴,三月春波绿满湖。

新样越罗裁窄袖,著来人说似罗敷。

莼菜采摘后,还需要在湖水中浸泡一宿再加工,这浸泡的湖水,也以湘湖之水为佳。

明袁宏道在《湘湖》就写道:莼采自西湖,浸湘湖一宿,然后佳。

若浸他湖,便无味。

浸处亦无多地,方圆仅得数十丈许。

由此可知,当时产自西湖的莼菜要运至湘湖浸泡,而湘湖的浸泡点又只在数十丈许之内,其地理环境之独特可见一斑。

浸泡之后还需经过杀青、冷却、漂洗、分拣等加工程序才算大功告成。

莼菜入馔,可汤可菜,可煮可炒,均有滑而不腻,清香浓郁,味美爽口的特点,古人对其风味可谓推崇备至。

#p#分页标题#e#可以说,在中国饮食文化史上,没有哪一种蔬菜的名气能与莼菜匹敌,也没有一种蔬菜能像莼菜那样获得那么多古今骚人墨客、帝王将相的交口赞赏。

莼菜不仅味道鲜美,而且营养价值很高。

同时,还有一定的药用价值。

明代李时珍《本草纲目》载,莼菜具有消渴热痹、下气止呕和治热疸、厚肠胃、安下焦、逐水、解百药毒并蛊气等功效。

与鲈鱼的不解之缘 我国食用莼菜,有着悠久的历史。

早在周代,人们便在春、夏间采其嫩叶,作成酸菜或腌菜食用,并成为宫廷中的供祭之物。

如《周礼·天官·醢人》在朝事之豆中,就提到茆菹之名。

而茆便是莼菜的古称。

春秋时期,莼菜已为人们所熟知,《诗经·鲁颂·泮水》中有思东泮水,薄采其茆的吟咏。

陆玑疏曰:茆与荇菜相似,叶大如手,赤圆,有肥者著手滑不得停,茎大如匕柄,叶可以生食,又可鬻,滑美。

南人谓之莼菜,或谓之水葵,诸陂泽水中皆有。

文中对莼菜外形特点的描绘,是非常细腻的。

而且,作者还告诉我们,古人不仅以莼菜煮羹而食,还有凉拌莼菜的习惯。

汉张衡在描写南阳郡风物的《南都赋》中就有其草则藨苎薠莞,蒋蒲蒹葭的吟咏。

大约在汉代,用莼菜同鳢鱼一起制作的莼羹已出现在人们的餐桌。

《齐民要术》引《神农本草经》(其名始见于《汉书·平帝纪》)云:杂鳢鱼作羹,亦逐水而性滑。

谓之淳菜,或谓之水芹。

由于风味独特,这种莼羹受到莼产地百姓的欢迎。

西晋时,吴地人在制作此羹时,又用当地所产的鲈鱼代替了此前所用的鳢鱼,味道也就更加鲜美。

从而,也就有了永载史册的两段佳话。

据《晋书·文苑·张翰传》载:西晋时,吴郡有个叫张翰的文学家,为人旷达,曾在执政的齐王司马冏手下为官。

因见秋风乍起,忽想起菰菜、莼羹和鲈鱼脍等故乡的特产。

因慨叹道:人生贵得适志,何能羁宦数千里以要名爵乎!于是,辞官东归。

结果这秋思莼鲈之举,不知勾起过多少文人雅士的诗样情怀。

《晋书·陆机传》则记有吴地另一位文人陆机的当年韵事:一次,陆机尝诣侍中王济,济指羊酪谓机曰:‘卿吴中何以敌此?’答云:‘千里莼羹,未下盐豉。

’时人称为名对。

王济是太原晋阳人,他家乡的特产是羊酪,故以此向家在江南的陆机夸耀:你们家乡有什么美味可和这羊酪相比呢?陆机答以不加盐豉的千里莼羹便足以与之匹敌。

言下之意是,如是加了盐豉的莼羹,恐怕绝非羊酪可比了。

后来有人考证莼菜出江苏溧阳千里湖。

《大明一统名胜志》就说:志云:溧阳有莼湖,即陆机所谓‘千里莼羹,未下盐豉’者,又名‘千里湖’,在县东南十五里。

张翰与陆机为同时代人,且都是文学家,又同为吴地人,还同以莼羹的典故而闻名于世。

因了他们的缘故,由菜中上品与鱼中之最搭配而成的莼羹鲈脍,便成为最具文化意蕴的饮食了。

当时的吴中百姓便将它与菰菜、松江鲈称之为江南三大名菜。

南北朝时期,莼羹仍是吴地人引以为豪的美食。

《太平广记》引北齐阳松玠撰《谈薮》就讲了这么一段佚事:南齐太祖萧道成被封为齐王时,曾设宴宴请群臣。

酒宴上,崔思祖与沈文季两位文臣,竞夸家乡名产,清河人崔思祖说:炰鳖脍鲤,似非句吴之诗。

吴兴人沈文季则针锋相对:千里莼羹,岂关鲁卫之士。

两人唇枪舌剑,各不相让。

最后,还是齐太祖一锤定音:莼羹颇须归沈。

意思是,莼羹还是沈侍中说了算。

当时,连中原一带的百姓都对莼菜的形态特征和性状了如指掌,并掌握了莼菜的栽培方法。

北魏贾思勰《齐民要术》种莼法云:近陂湖者,可于湖中种之;近流水者,可决水为池种之。

以深浅为候:水深则茎肥而叶少,水浅则叶多而茎瘦。

莼性易生,一种永得。

宜净洁,不耐污,粪秽入池即死矣。

种一斗余许,足以供用也。

文中,对莼菜生长的环境和生长期都有较详尽的记述。

至于说莼菜种植水域宜浅不宜深,水质宜洁净而不耐肥等,更为后人留下了宝贵的经验之谈。

与江南人不同的是,中原百姓在用莼菜作羹时,选用的是鳢鱼和白鱼,这种因地制宜的莼羹大致上仍沿袭着汉魏人的旧习。

《齐民要术》所记莼羹的做法是:大率羹一斗,用水一升,多则加之,益羹洁儁甜美,下菜、豉、盐,悉不得搅,搅得鱼莼碎,令羹浊而不能好。

其所引《食经》说得更为具体:鳢鱼,冷水入莼;白鱼,冷水入莼,沸入鱼。

与盐豉。

其要领是,作莼羹时若用鳢鱼,鱼需同莼菜一起冷水下锅;用白鱼时,则将莼菜冷水下锅,鱼到水开时再下。

但都要加入咸豆豉调味。

而且要特别注意,最好不要随便搅动,否则鱼和莼菜都容易被搅碎,直接影响到羹汤的色香味。

莼菜不仅茎叶可食,其根也是一种制作羹汤的妙品,以至被人们呼之为莼龟。

唐段成式《酉阳杂俎》中就有莼根,羹之绝美,江东谓之‘莼龟’的记述。

不过,从古人的记述看,莼菜最正宗、最具意味的食法当属与鲈鱼一起为羹。

文人们还将张翰的莼鲈之思加以不断地放大,从而形成了一种文化定势——而这种莼鲈文化,在唐宋文人的笔下表现得尤为充分。

我们不妨先看看唐人笔下的描绘: 元稹《酬友封话旧叙怀十二韵》:莼菜银丝嫩,鲈鱼雪片肥。

陆龟蒙《润州送人往长洲》:汀洲月下菱船疾,杨柳风高酒旆轻。

君住松江多少日,为尝鲈鲙与莼羹。

; 皮日休《西塞山泊渔家》:雨来莼菜流船滑,春后鲈鱼坠钓肥。

西塞山前终日客,隔波相羡尽依依。

曾在苏州做过官的白居易在《和微之诗》中说:鱼脍芥酱调,水葵盐豉絮。

水葵即莼菜,看来这位苏州刺史食鲈鱼也是不忘莼菜的。

他在《偶吟》诗中还表示:犹有鲈鱼莼菜兴,来春或拟往江东。

为一尝莼鲈的美味,他甚至要专程前往江东一游了。

五代和宋代的诗人亦屡有诗吟:五代南唐诗人李中《寄赠致仕沈彬郎中》:莼羹与鲈脍,秋兴最宜长。

宋司马光《送章伯镇知湖州》:江外饶佳郡,吴兴天下稀。

莼羹紫丝滑,鲈鳓雪花肥。

宋陶振《汾湖赋》也有春水桃花之鳜,秋风莼菜之鲈的说法。

曾出任杭州通判的苏轼在离任后亦发出过若问三吴胜事,不唯千里莼羹的感叹。

当然,更多的诗人还是纯粹出于一种对莼菜本身的喜爱,而没有掺杂任何其他的成份。

对莼羹,唐人有唐人的情感:岑参《送许子擢第归江宁拜亲因寄王大昌龄》不经意间便脱口道出心中所思:六月槐花飞,忽思莼菜羹。

韩翃《送客之江宁》则以典彰莼:从来北地夸羊酪,自有莼羹味可人。

张志和《渔父歌》却似乎更热衷于与友共品佳味:松江蟹舍主人欢,菰饭莼羹也共餐。

徐铉《送魏舍人仲甫为蕲州判官》抒发的是难以压抑的莼菜之思:山资足后抛名路,莼菜秋来忆故乡。

顾况《湖南客中春望》更急切地表达出归隐的意愿:便抛印绶从归隐,吴渚香莼漫吐春。

诗圣杜甫对莼菜更是念念不忘,吟咏再三。

其《秋日寄题郑监湖上亭三首》其三中的羹煮秋莼滑,杯迎露菊新,《赠王二十四》中的网聚粘圆鲫,丝繁煮细莼,无不是在惊叹莼羹的美味。

连在《赠别贺兰》这首赠别诗中,都曲折委婉地道出对于莼羹、对于志同道合友人的眷恋之情:我恋岷下芋,君思千里莼。

#p#分页标题#e#宋人心目中的莼菜,自别有一种魅力:董嗣杲《西兴道中二首》其二写有野桥流水湘湖路,欲撷莼丝饭午前之佳句;张孝祥《莼菜》诗中有 我梦扁舟震泽风,莼羹晚筋落盘空的歌吟;方岳《羹莼》诗则淡写出烟雨中间几白鸥,藕花菱叶小亭幽。

紫莼共煮香涎滑,吐出新诗字字秋的清新意境;陆游《雨中泊萧山县驿》更传神地勾画出一幅晚笛随风来倦枕,春潮带雨送孤舟。

店家菰饭香初熟,市担莼丝滑欲流的乡村莼市的风情画卷。

宋人吃莼菜,一般还是习用鲈鱼作汤,文天祥对此菜就相当喜欢,其《山中》诗中就有赖有莼风堪斫脍,便无花月亦飞觞的歌吟。

也有人受陆机未下盐豉的启发,不加盐而淡煮的,杨万里在《咏莼》诗中就曾说:一杯淡煮宜醒酒,千里何须下豉盐。

有人还将莼菜和笋共烹而食,宋林洪《山家清供》将其称之为玉带羹:论诗把酒及夜,无可供者。

湖(指赵湖璧)曰;‘吾有镜湖之莼。

’泽(指泽雍):‘吾有稽山之笋。

’仆笑:‘可有一杯羹矣。

’乃命仆作玉带羹。

以笋似玉,莼似带也。

不配鲈鱼亦佳馔 也许,我们无法否认,莼菜因鲈鱼而别添风味,但换一种配菜,换一种吃法,却更能显现出莼菜的大家风范。

这一点,在明人的食谱中,体现得尤为充分。

比如,灼莼菜和肉汤莼菜便成为明人喜爱的吃法。

明高濂《野蔬品》莼菜条就说:四月采之,滚水一灼,落水漂,用以姜、醋,食之亦可。

作肉羹也可。

明人还喜欢将莼菜煮作吃。

明代文学家李流芳所写的《煮莼歌》,就将煮莼菜的美味描写得维妙维肖:一朝能作千里莼,顿使吾徒摇食指。

琉璃碗盛碧玉光,五味纷错生馨香。

出盘四座已惊叹,举箸不敢争先尝。

李流芳不愧为美食家,在其笔下,莼菜的色、香、味、形、质被摹绘得栩栩如生,如在目前。

读来令人口舌生津,垂涎欲滴。

为满足贡奉宫廷的需要,明代万历年间还在太湖设置了莼官,专门负责莼菜的种植。

到了清朝,太湖所产莼菜更倍受康熙帝垂青,明代莼官邹舜五之孙就因献莼而得官。

清王应奎《柳南续笔》就记载了此事的前因后果:太湖采莼,自明万历间邹舜五始。

张君度为写《采莼图》,而陈仲醇、葛震甫诸公并有题句,一时传为韵事。

康熙三十八年,车驾南巡,舜五孙志宏种莼四缸以献,而侑以《贡莼》诗二十首,并家藏《采莼图》。

上命收莼送畅春苑,图卷发还,志宏着书馆效力。

后以议叙,授山西岳阳县知县,时人目为‘莼官’。

因了此种缘故,莼菜的声誉在清代更是达到了一个前所未有的高度。

乾隆六下江南,每到杭州必以莼羹为食,并留下了 花满苏堤柳满烟,采莼时值艳阳天的题咏。

曾国藩于同治元年五月巡视太湖形势,途经木渎时有厨人进莼羹,因大喜道:此江东第一类品,不可不一尝风味。

#p#分页标题#e#清末著名学者俞曲园晚年居西湖,亦嗜莼羹,但因残牙零落,柔滑的莼菜入口不可捉摸,更难咀嚼,因口占一诗抒发出内心的感叹:尚堪大嚼猫头笋,无可如何雉尾莼。

吾齿居然仲山甫,刚柔茹吐不同人。

明末清初著名戏曲家李渔,也喜爱美食,他曾将莼菜、野生菌类和蟹黄、鱼肋一起做羹,并名之为四美羹。

其《闲情偶寄》在写及莼时就说:陆之蕈,水之莼,皆清虚妙物也。

予尝以二物作羹,和以蟹之黄,鱼之肋,名曰‘四美羹’。

座客食而甘之,曰:‘今而后,无下箸处矣!’莼菜的爽滑同蕈的鲜香,再配上醇浓滑腻的鱼肋汤和鲜甜的蟹粉,其味之美,可想而知。

据《清稗类钞》载,左宗棠也嗜食莼羹,不仅在闽浙总督任上常食此物,就是后来奉命督办新疆军务时,仍常以胡雪岩所馈莼菜为馔:左文襄在浙时,最嗜莼羹。

其后至新疆,胡雪岩尝以莼馈之。

时尚无罐诘也,万里间关,邮致不易。

然胡所馈,至疆后,瀹以为羹,仍如新摘。

盖莼多滑涎,卷之于纺绸也。

至于传统的莼羹鲈脍,清人亦在传承前人经验的基础上多有创新,《清稗类钞》就有此一段记载:莼菜调羹,佐以火腿丝、鸡丝、笋蕈丝、小肉圆。

鲈鱼作脍,佐以鲜笋。

吴中风味,自昔艳传。

制法与普通之调羹作脍,无大区别。

如能两美合一,尤佳。

法将鲈鱼蒸熟,去骨存肉,摘莼菜之嫩者煮汤,益以鲈肉,辅以笋屑,和以上好酱油,厥味之佳,不可言喻。

由于受到地域的限制,莼菜的出产比较有限,因而能有口福品尝其滋味的人毕竟不多。

但不可否认的是,在莼菜的产地,莼菜的烹饪方法也随着时代的不同日益显现出新的特点。

如清代世居浙西的顾仲《养小录》中记述的一种经过改进的凉拌莼菜,就与前人常做的莼羹形成绝然不同的两种风格:莼菜,汤灼急起,冷水漂,入鸡肉汁、姜、醋拌食。

如今,杭州的一些菜馆,仍盛行用莼菜、鸡丝、鸡汤和鱼圆制作 西湖莼菜汤、莼菜鱼羹等汤食。

据说,尤受海外侨胞的欢迎。

大概,在这些旧习重温的汤食中,仍深深地寄托着炎黄子孙的莼鲈之思吧! 参考文献(略) 《先民菜篮子里的秘密》(连载) 版权作品:鄂作登字17-A-00016843

腰椎盘突出分期医治

腰椎间盘突出症的分期治疗主要包括急性期镇痛消炎、亚急性期功能恢复、慢性期稳定强化三个阶段。

治疗方法有卧床休息、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等。

1、急性期镇痛:急性期以缓解疼痛和炎症为主。

患者需绝对卧床2-3天,硬板床配合膝关节屈曲可减轻椎间盘压力。

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解神经根水肿,严重疼痛可短期使用糖皮质激素。

急性期禁止推拿、牵引等剧烈操作,避免加重髓核突出。

2、亚急性恢复:疼痛缓解后进入亚急性期,重点恢复神经功能和腰椎活动度。

物理治疗采用超短波、中频电疗促进局部血液循环,逐步开始麦肯基疗法等脊柱伸展训练。

核心肌群等长收缩训练应从仰卧位桥式运动开始,每日3组每组10-15次,注意避免腰部旋转动作。

3、慢性强化:慢性期着重强化脊柱稳定性,推荐游泳、平板支撑等低冲击运动。

瑞士球训练可增强多裂肌和腹横肌协同收缩能力,运动时佩戴腰围提供保护。

此阶段仍需避免负重、久坐等诱发因素,持续进行腰背肌耐力训练至少3个月。

4、阶梯用药:药物选择需遵循阶梯原则。

急性期使用非甾体抗炎药联合肌松药如乙哌立松,神经根性疼痛可加用加巴喷丁。

慢性期疼痛转为使用盐酸氨基葡萄糖等软骨保护剂,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部治疗。

5、手术指征:当出现马尾综合征或持续6周以上保守治疗无效时考虑手术。

微创椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,伴有椎管狭窄需行椎板减压融合术。

术后需严格遵循3个月康复计划,早期进行直腿抬高训练预防神经粘连。

腰椎间盘突出症患者应保持BMI<24,每日摄入1500mg钙质和800IU维生素D强化骨骼。

避免搬运超过5公斤重物,久坐时使用腰椎靠垫并每小时起身活动。

推荐每周3次30分钟蛙泳或快走锻炼,睡眠选用中等硬度床垫保持脊柱生理曲度。

慢性期患者可进行八段锦、太极拳等柔韧性训练,注意所有动作需保持腰部直立状态完成。

在最近的十年中,腰椎盘突出的发病率不断增多,让许多的家庭和患者的生活上造成了困扰。

许多人对腰椎盘突出的治疗方法并不了解,因此我们专门请专家来... 按摩器对于腰椎间盘突出症的治疗效果有限,需结合医疗干预和日常护理进行综合管理。

腰椎间盘突出症可能与长期不良姿势、过度劳累、椎间盘退行性变、外伤、遗传等因素有关,通常表现为腰痛、下肢麻木、活动受限等症状。

1、日常护理:按摩器可作为辅助工具,帮助缓解腰部肌肉紧张,改善局部血液循环。

使用时应选择低频振动模式,避免过度按压,每次使用时间控制在15-20分钟,配合热敷效果更佳。

2、医疗干预:腰椎间盘突出症的治疗包括药物治疗和物理治疗。

常用药物有布洛芬缓释片300mg,每日2次、塞来昔布胶囊200mg,每日1次、甲钴胺片500μg,每日3次。

物理治疗如牵引、电疗、超声波等需在专业医生指导下进行。

3、生活习惯:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重。

选择硬板床睡觉,使用符合人体工学的座椅,减少腰部压力。

4、运动锻炼:加强腰背部肌肉锻炼,如桥式运动、猫式伸展、平板支撑等,每天坚持10-15分钟,有助于增强腰椎稳定性,减轻症状。

5、心理疏导:腰椎间盘突出症可能引发焦虑、抑郁等情绪问题,可通过深呼吸、冥想、正念练习等方式缓解心理压力,必要时寻求心理咨询帮助。

腰椎间盘突出症的管理需结合饮食、运动和护理。

饮食上多摄入富含钙、维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼健康。

运动方面选择低强度有氧运动,如游泳、快走,避免剧烈运动。

护理上注意腰部保暖,避免受凉,定期复查,根据病情调整治疗方案。

腰椎间盘突出可通过刮痧、药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。

腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、过度劳累、外伤、退行性病变等因素引起。

1、刮痧:刮痧是一种传统中医疗法,通过刮拭皮肤促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。

对于腰椎间盘突出,刮痧可以帮助减轻腰部肌肉的痉挛和炎症,但需注意操作力度,避免加重病情。

2、药物治疗:腰椎间盘突出可能与椎间盘退行性变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠片,以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。

具体用药需遵医嘱。

3、物理治疗:物理治疗包括热敷、电疗、超声波等方法,可以帮助缓解疼痛和促进局部血液循环。

热敷可用热水袋或热毛巾,电疗和超声波需在专业机构进行。

4、姿势调整:长期不良姿势是腰椎间盘突出的常见原因之一。

保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或提重物,可以有效预防和缓解症状。

建议使用符合人体工学的椅子和床垫。

5、运动康复:适度的腰部锻炼可以增强腰部肌肉力量,减轻椎间盘压力。

推荐的运动包括游泳、瑜伽、平板支撑等。

运动时需注意动作规范,避免过度用力。

饮食上,建议多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、坚果等,有助于骨骼健康。

运动方面,适度的有氧运动和腰部锻炼可以增强肌肉力量,改善腰椎稳定性。

护理上,注意保暖,避免腰部受凉,保持良好的生活习惯和作息规律。

腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别在于是否伴随症状。

腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂,髓核向外突出,但未必引起症状;腰椎间盘突出症则是在突出的基础上,压迫神经根或脊髓,导致疼痛、麻木等症状。

1、病理基础:腰椎间盘突出是椎间盘结构改变,纤维环破裂,髓核突出;腰椎间盘突出症则是突出物压迫神经根或脊髓,引发症状。

腰椎间盘突出可能无症状,而腰椎间盘突出症通常伴随疼痛、麻木等不适。

2、症状表现:腰椎间盘突出可能无症状或仅有轻微不适;腰椎间盘突出症则表现为腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、肌力下降等。

症状的严重程度与突出物压迫神经的程度相关。

3、诊断依据:腰椎间盘突出通过影像学检查如MRI、CT可发现椎间盘突出;腰椎间盘突出症则需结合症状、体征和影像学检查综合诊断。

仅有影像学表现而无症状时,通常不诊断为腰椎间盘突出症。

4、治疗方式:腰椎间盘突出无症状时无需特殊治疗,可通过改善姿势、加强核心肌群锻炼预防进展;腰椎间盘突出症则需根据症状严重程度选择保守治疗如药物、物理治疗或手术治疗。

5、预后差异:腰椎间盘突出无症状者预后良好,通过生活方式调整可延缓进展;腰椎间盘突出症患者预后与治疗及时性相关,早期干预可改善症状,严重者可能遗留功能障碍。

腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症的区别关键在于是否伴随症状。

日常生活中,保持良好的坐姿、避免久坐、加强腰背肌锻炼有助于预防椎间盘病变。

若出现腰痛、下肢麻木等症状,应及时就医,明确诊断并采取相应治疗措施。

艾草可通过热敷、泡脚、熏蒸等方式缓解腰椎间盘突出症状。

艾草具有温经散寒、活血化瘀的作用,常用于改善局部血液循环,减轻疼痛和炎症。

1、艾草热敷:将干燥的艾草叶装入布袋中,加热后敷于腰部疼痛部位。

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。

每次热敷时间控制在15-20分钟,避免烫伤皮肤。

2、艾草泡脚:取适量艾草煮水,待水温降至适宜温度后泡脚。

泡脚可通过足底穴位刺激,促进全身血液循环,间接缓解腰部不适。

泡脚时间建议为20-30分钟,水温保持在40℃左右。

3、艾草熏蒸:将艾草点燃后置于熏蒸器中,利用烟雾对腰部进行熏蒸。

熏蒸可深入皮肤,发挥艾草的温经散寒作用,减轻腰椎间盘突出引起的疼痛和僵硬。

熏蒸时注意通风,避免烟雾过浓刺激呼吸道。

4、艾草按摩油:将艾草精油与基础油混合,涂抹于腰部后进行按摩。

按摩可放松肌肉,促进局部血液循环,缓解疼痛。

按摩时力度适中,避免过度用力加重症状。

5、艾草枕头:将干燥的艾草叶填充于枕头中,睡觉时使用。

艾草枕头可通过缓慢释放药效,改善睡眠质量,间接缓解腰椎间盘突出带来的不适。

注意定期更换艾草,保持枕头清洁。

艾草的使用需结合日常护理,如避免久坐、保持正确坐姿、适度运动等。

饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等,有助于骨骼健康。

运动方面可选择低强度活动,如散步、游泳等,避免剧烈运动加重腰椎负担。

若症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业治疗。

腰椎间盘突出症可通过艾灸辅助缓解症状,但需结合其他治疗方式。

艾灸具有温经通络、活血化瘀的作用,能够改善局部血液循环,减轻疼痛和炎症反应。

艾灸治疗时,需在专业医师指导下进行,避免烫伤或加重症状。

1、艾灸原理:艾灸通过燃烧艾条产生的热量刺激穴位,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和神经压迫。

艾灸的温热效应能够改善椎间盘周围的微环境,减轻炎症和水肿,从而缓解疼痛。

艾灸治疗时,需选择肾俞、命门、腰阳关等穴位,每次艾灸15-20分钟。

2、适应症:艾灸适用于腰椎间盘突出症的早期或慢性期,症状较轻且无严重神经功能障碍的患者。

对于急性期或伴有严重神经根压迫的患者,艾灸效果有限,需优先考虑其他治疗方式。

艾灸可作为辅助治疗手段,配合药物、理疗等综合治疗方案。

3、注意事项:艾灸治疗时需注意温度控制,避免烫伤皮肤。

对于皮肤敏感或有感染的患者,不宜进行艾灸治疗。

艾灸后需注意保暖,避免受凉,同时避免剧烈运动。

艾灸治疗需在专业医师指导下进行,确保操作规范和安全性。

4、禁忌症:艾灸不适用于腰椎间盘突出症急性期、伴有严重神经根压迫或椎管狭窄的患者。

对于有出血倾向、皮肤破损或感染的患者,也不宜进行艾灸治疗。

艾灸治疗需根据患者具体情况选择,避免盲目使用导致病情加重。

5、综合治疗:艾灸可作为腰椎间盘突出症的辅助治疗手段,但需结合药物治疗、物理治疗和功能锻炼等综合治疗方案。

药物治疗可选择非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等,物理治疗包括牵引、按摩、电疗等,功能锻炼可增强腰背部肌肉力量,改善脊柱稳定性。

腰椎间盘突出症患者可通过艾灸辅助缓解症状,但需结合药物治疗、物理治疗和功能锻炼等综合治疗方案。

艾灸治疗时需注意温度控制和操作规范,避免烫伤或加重症状。

患者需在专业医师指导下进行治疗,同时注意日常护理,如保持正确坐姿、避免久坐久站、适度运动等,以促进康复。

腰椎间盘突出可通过推拿按摩缓解症状,但需在专业医生指导下进行。

腰椎间盘突出可能与久坐、姿势不良、外伤、椎间盘退行性变、遗传等因素有关,通常表现为腰痛、下肢麻木、活动受限等症状。

1、久坐:长时间保持同一姿势会导致腰部肌肉紧张,增加腰椎间盘压力。

通过推拿按摩可以放松腰部肌肉,缓解疼痛,但需避免过度用力。

2、姿势不良:不良坐姿或站姿会使腰椎受力不均,加速椎间盘退变。

推拿按摩可以纠正姿势,改善腰椎受力,但需结合日常姿势调整。

3、外伤:腰部受到外力撞击或扭伤可能导致椎间盘突出。

推拿按摩可以帮助恢复局部血液循环,减轻炎症,但需在急性期过后进行。

4、椎间盘退行性变:随着年龄增长,椎间盘逐渐失去弹性,容易突出。

推拿按摩可以延缓退变进程,改善症状,但需长期坚持。

5、遗传:家族中有腰椎间盘突出病史的人群患病风险较高。

推拿按摩可以作为辅助治疗手段,但需结合其他医疗干预。

饮食上,建议多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品,有助于增强骨骼健康。

运动方面,可选择游泳、瑜伽等低强度运动,增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。

护理上,注意避免长时间保持同一姿势,定期进行腰部拉伸和放松,必要时佩戴护腰器具。

腰腿痛不能一概诊断为腰椎间盘突出症,腰腿痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、坐骨神经痛、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等原因引起。

腰椎间盘突出症可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损:长期保持不良姿势或过度运动可能导致腰背部肌肉劳损,表现为腰腿疼痛。

建议通过热敷、按摩、适度休息等方式缓解症状,避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部肌肉的拉伸和强化训练。

2、骨质疏松:骨质疏松症患者的骨骼强度下降,容易出现腰腿疼痛。

补充钙质和维生素D是基础措施,同时可通过负重运动如步行、慢跑等增强骨骼强度,必要时在医生指导下使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片70mg/周进行治疗。

3、坐骨神经痛:坐骨神经受压或炎症可能引发腰腿痛,疼痛常沿臀部向下放射至腿部。

可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次缓解疼痛,结合物理治疗如牵引、电疗等改善症状,避免久坐和剧烈运动。

4、腰椎管狭窄:腰椎管狭窄可能导致神经受压,引发腰腿痛和下肢麻木。

轻度症状可通过药物治疗如甲钴胺片500μg/次,每日3次和物理治疗缓解,严重时需考虑手术如椎管减压术或椎间融合术进行治疗。

5、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出压迫神经根,可能引起腰腿痛、下肢麻木等症状。

轻度患者可通过卧床休息、药物治疗如塞来昔布胶囊200mg/次,每日1次和物理治疗缓解,严重时需进行手术如椎间盘切除术或微创椎间孔镜手术。

腰腿痛患者在日常生活中应注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或提重物。

饮食上可多摄入富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,同时进行适度的有氧运动和腰部肌肉锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强腰部力量和改善症状。

若症状持续或加重,应及时就医进行详细检查,明确诊断并采取针对性治疗措施。

腰椎间盘突出症患者进行X线片检查有助于评估脊柱结构和排除其他疾病。

X线片能够显示脊柱的骨性结构变化,如椎间隙变窄、骨质增生等,为诊断和治疗提供重要依据。

1、脊柱结构评估:X线片可以清晰地显示腰椎的排列和形态,帮助医生判断是否存在脊柱侧弯、滑脱等结构性异常。

这些信息对于制定个性化的治疗方案至关重要。

2、椎间隙变化:通过X线片可以观察到椎间隙的高度变化,椎间隙变窄可能提示椎间盘退变或突出。

这种变化是腰椎间盘突出症的重要诊断依据之一。

3、骨质增生检测:X线片能够发现腰椎骨质增生的程度和位置,骨质增生可能与椎间盘突出共同导致神经压迫症状。

了解骨质增生情况有助于综合评估病情。

4、排除其他疾病:X线片可以帮助排除腰椎骨折、肿瘤、感染等其他可能导致类似症状的疾病。

准确的鉴别诊断是确保治疗针对性的关键。

5、手术规划参考:对于需要手术治疗的患者,X线片提供的信息有助于医生规划手术入路和方式,提高手术的安全性和效果。

腰椎间盘突出症患者在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部肌肉锻炼,如桥式运动、猫式伸展等,增强腰部肌肉力量。

饮食上应保证充足的钙质和维生素D摄入,如牛奶、豆制品、深海鱼等,有助于骨骼健康。

定期复查X线片,监测病情变化,及时调整治疗方案。

腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼、腿麻,需要根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗,同时结合饮食、运动等辅助疗法缓解症状。

1、腰椎间盘突出的成因腰椎间盘突出引起腿部症状的主要原因是椎间盘组织突出后压迫到坐骨神经。

常见诱因包括长期不良坐姿或体位、重物提举、运动损伤以及年纪增长导致的椎间盘退化。

久坐不动、肥胖或者从事需要反复弯腰工作的职业者更容易患此病。

2、保守治疗措施对于腰椎间盘突出引起的轻度疼痛和麻木,首先推荐保守治疗: 药物治疗:可选用非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生缓解炎症和疼痛,严重时可在医生指导下使用神经根封闭注射或者口服激素药物降低神经压迫反应。

物理治疗:包括牵引、热敷、超声波疗法、电疗等手段,改善局部血液循环并减轻症状。

康复锻炼:如麦肯基疗法、普拉提或游泳能辅助减轻腰椎间压力,增强核心肌群,需在专业指导下进行。

3、手术治疗方式当压迫程度较重、保守治疗无效或出现严重症状如大小便失禁时,应尽早考虑手术治疗: 椎间盘摘除术:切除突出的椎间盘组织以解除神经压迫。

椎间融合术:在摘除椎间盘后,用人工植入物稳定两块椎骨。

微创神经减压术:通过微创方式清除病变组织,创伤小、恢复快。

4、生活中的自我管理 饮食调节:多摄入富含钙质的食物如奶制品、深绿色蔬菜;补充维生素D,有助于骨骼健康,避免高脂、高糖饮食增加体重。

调整坐卧姿势:选择支撑性较好的座椅;仰卧时可在膝盖下垫一个枕头缓解腰部压力。

避免长时间伏案或者弯腰动作。

合理运动:散步、瑜伽或核心肌群训练可加强脊柱稳定性,预防症状复发。

对于腰椎间盘突出,早期治疗和自我管理是缓解症状的关键。

如果出现严重腿痛、麻木加重或伴随其他神经功能障碍,应及时就医。

结合生活中的科学运动与合理防护,可以有效控制症状,避免病情进一步发展。

腰椎间盘突出症的手术治疗方式有微创椎间盘切除术、椎间融合术、人工椎间盘置换术、椎板切除术、经皮内镜椎间盘切除术等。

1、微创椎间盘切除术:通过小切口使用内镜或显微镜技术切除突出的椎间盘组织,减少对周围组织的损伤。

手术创伤小,恢复快,适用于症状较轻的患者。

术后需注意避免剧烈运动,逐步进行康复训练。

2、椎间融合术:通过切除病变椎间盘并植入骨移植物或融合器,使相邻椎体融合固定。

适用于椎间盘退变严重或伴有脊柱不稳的患者。

术后需佩戴支具,避免负重,定期复查融合情况。

3、人工椎间盘置换术:用人工椎间盘替代病变椎间盘,保留脊柱活动度。

适用于年轻患者或对脊柱活动度要求较高的患者。

术后需避免过度活动,逐步恢复日常活动。

4、椎板切除术:通过切除部分椎板减轻神经压迫,适用于椎管狭窄或神经根受压严重的患者。

术后需注意卧床休息,避免早期下床活动,逐步进行功能锻炼。

5、经皮内镜椎间盘切除术:通过皮肤小切口插入内镜,直接切除突出的椎间盘组织。

手术创伤小,恢复快,适用于症状较轻的患者。

术后需注意避免剧烈运动,逐步进行康复训练。

腰椎间盘突出症患者术后需注意饮食均衡,增加富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,促进骨骼愈合。

适当进行低强度运动,如散步、游泳等,增强腰背部肌肉力量,避免久坐久站,保持良好的姿势,定期复查,预防复发。

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